一般に「赤鼻」と呼ばれる酒さは.サーカスのピエロのような見た目で.ほとんどの患者さんは大きな不快感を感じませんが.審美的には不愉快なものです。 発症は遅く.最初は鼻に一時的な赤い斑点が現れ.時に消え.特定の刺激物を食べたり.冷気を吹き付けたり.日光に当たったり.感情の変化によって容易に誘発されたり悪化したりします。 毛細血管の拡張)。 数年後.紅斑の上に小さな赤いぶつぶつや膿疱が.しばしば次々と現れ.赤みが強くなっていきます。 数年から十数年経つと.鼻先の皮脂腺が過形成され.鼻先や鼻翼が肥大し.結節状や腫瘍状の突起や凹凸を形成し.毛穴が大きくなり.赤い血がより粗く出るようになるのです。 この酒さの重症型は.主に病状の進んだ男性に見られます。 酒さの原因は完全には解明されておらず.身体的・遺伝的な要因が関係していると言われています。 顔面の血管運動神経の調節障害や毛細血管の長期的な拡張を誘発する.特定の内外の環境要因に起因すると考えられる。 オイリー肌かどうかは関係ありません。 白癬菌の感染は.酒さの発症要因のひとつではありますが.それだけではありません。 アルコール依存症.辛い食べ物.暑さ.日差し.寒さ.心理的要因.胃腸の機能不全.内分泌障害.感染病巣の存在などは.すべて原因となり悪化させる要因になるのです。 酒さの予防は治療よりも重要です。 鼻が赤くなりやすい人は.自分自身に関連する上記の誘発因子と悪化因子を避けることで.酒さを初期の軽い段階で抑えることができ.もし.丘疹.膿疱.あるいは鼻の充血の段階まで進行した場合でも.さらに悪化させないために関連の誘発因子を避けることが必要です。 ホルモンを含む薬剤は.顔の毛細血管を拡張させる可能性があります。 避けるべきでしょう。 近年.毛細血管拡張に色素パルスレーザー治療が有効であり.毛細血管拡張が消失すると鼻の冗長性が減少することが分かっています。 結論として.患者さんは本疾患を認識し.予防と早期治療を強化する必要があります。