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今まで医者の前に臨床という言葉があることがよくわかりませんでした。 命を救うために医師は臨床でなければならない.患者の状況の変化に対応するために医師は臨床でなければならない.技術の経験を積むために医師は臨床でなければならない.といったことがよくわかるからです。 要するに.臨床の良い医者でなければならず.臨床の現場から離れ.紙の上で物を言うような派手な医者であってはならないのである。 臨床的であるということは.常に患者さんに気を配り.患者さんの状態を把握し.その兆候をつかみ.よく観察し.よく考え.医学的知識と経験を結集して.患者さんに最善の治療を施すことである。 私は個人的にあるケースを経験した.南の女性患者はてんかんを滑らかにした後.操作の3日後に体から出てくるようになったいくつかの発疹.あまり.5日目にいくつかの増加.皮膚科に見て.適用するいくつかの薬を処方し.いくつかの静脈内投与薬のサスペンションを減らすが.効果はまだ明らかではない.いくつかのホルモン抗アレルギー与えたが.また小さな役割を果たし.6.7日目に発疹のいくつかの拡大を感じています。 秋になり.花粉が飛んでいるのか.セントラルエアコンのアレルゲンが入っているのかと思い.アレルギーの原因と思われる薬を中止し.食生活を見直し.部屋を変えてみましたが.やはり効果はありません。 何か原因があるのではと何度も声をかけ.行き詰まったところで.その女性患者さんが数日前から自分のパジャマを着ていること.暑い時期なのでパジャマが少し黄色く.少し濡れていること.ベッドで父親が付き添っていることに気がつきました。 そのため.患者さんの胸の前面と背面に発疹ができました。 そこで.すぐに患者さんのお父さんにお願いして.患者さんの着替えとシーツや布団の交換をしました。 この時.自分自身の臨床観察.思考.判断により.かぶれの隠れた原因を突き止め.患者さんを悩ませていたかぶれを見事に解決し.この貴重な臨床経験を得ることができたので.本当に達成感がありました。 このように.臨床の場では.患者さんの病状を聞いて理解し.観察して考え.実践し.実際に患者さんの病気を解決し.重要な臨床経験と技術を身につけるために.積極的に行動することが何よりも大切なのです。
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