動脈について
血管の強さ.命の長さ。 今日は.科学のスペシャリストの案内で.心臓から「流れ」に沿って.体の主な動脈について学びましょう。
I. 身体の動脈
胸部動脈
動脈血が心臓から出る最初の大血管は上行大動脈である。 大動脈のこの部分は.上向きに走っているので「上行大動脈」と名付けられています。 上行大動脈は心臓に最も近い血管で.最も大きな圧力を受け.最も太い内腔を持つ。 上行大動脈の根元から2本の細い血管が出ている。 この2本の細い血管を侮ってはいけません。”大物 “の冠動脈なのです。 心臓は.全身の他の組織や臓器と同様に.酸素と栄養を補給し.代謝の老廃物を排出する必要があり.これらの仕事を冠動脈が担っている。 心臓は体の「エンジン」であり.栄養の供給が追いつかなくなると「エンジン」が「停止」し.血液循環システム全体が障害され.あるいは停止してしまう。
胸部大動脈
上行大動脈は旅を続けながら.徐々に左後方に向きを変え.ゆっくりと下向きになり始め.最終的には胸の上部で「華麗なるターン」（180°回転）を完了します。 この「ターン」の段階が「アーチ」のような形をしているため.この部分の血管は「大動脈弓」とも呼ばれる。 ターン」が完了すると.下行大動脈区間に入ります。 下行大動脈から出る主な分枝は数対の小肋間動脈で.脊髄への血液供給に重要である。
II.冠動脈
頭頸部および上肢の動脈
大動脈弓の右から左へ.無名動脈.左総頸動脈.左鎖骨下動脈の3本の枝.通称「三毛」が順番に出てくる。
総頸動脈は気管の脇を上って喉頭結節の高さに達し.そこで内頸動脈と外頸動脈に分かれる。 この分岐は表層にあり.片側に首をかしげると.反対側の首には胸鎖乳突筋という長い筋肉が感じられます。 総頸動脈の分岐部の脈動は.この筋肉の前縁ではっきりと触知することができる。 内頸動脈は主に脳への血液供給を担い.外頸動脈は脳以外の頭部や顔面器官への血液供給を担っています。 頭部や顔面組織は体内の血液の主な利用者であるため.頸動脈の血流は非常に多くなっています。
頭頸部および上肢の動脈
鎖骨下動脈は主に上肢への血液供給を担っており.頸部では左右の椎骨動脈を生じ.頭蓋内に入って脳の後部5分の2の組織へ血液を供給している。 そのため.鎖骨下動脈の地位は「過小評価してはならない」のです。 鎖骨下動脈を出た血液は.腋窩動脈.上腕動脈.橈骨動脈（尺骨動脈）.指動脈を経て指先まで到達する。 上肢の動脈のうち.最も身近なのは手首の関節にある橈骨動脈で.ここは普段.脈の数を数えるために触れるだけでなく.漢方の「切脈」があるところでもある。 漢方医学の最も重要な診断ツールのひとつとして.経験豊かな施術者は橈骨動脈の脈を利用して.身体の運気の変化を知ることができます。 機能
腹部動脈
血流はそのまま下行大動脈を下り.横隔膜を越えて腹部大動脈に入り.腹部臓器への血液供給を担っているのです。
腹部動脈
腹部大動脈から最初に分岐する動脈が「腹部幹」である。 この名前だけで.この血管が「支配的」.つまり腹部血液供給の「背骨」であることがわかるのです その後.腹部幹は左胃動脈.脾動脈.総肝動脈に分岐し.胃.脾臓.肝臓.膵臓など腹腔内の実質的な臓器に直接血液を供給しています。 そして.腹部大動脈から上腸間膜動脈.両側腎動脈.下腸間膜動脈という主な分枝が生じる。 上・下腸間膜動脈は.小腸と大腸への血液供給を担い.消化管の正常な機能を維持するために重要な役割を担っています。
腎臓は.体内の代謝プロセスにおいて絶対的に重要な役割を担っています。 腎臓は.体内の代謝廃棄物のほとんどを体外に排出する場所であり.そのため「下水道」というあまり上品ではないニックネームがつけられています。 しかし.腎臓の動脈は主に「解毒」を担っています。 腎動脈を通じて.1日に約2,000リットルの血液が腎臓に入り.余分な水分や電解質.クレアチニンや尿素などの「老廃物」といった体内の代謝産物が.継続的に体外に排出されているのだ。 腎動脈は.老廃物を排出するほか.血圧を調整する役割も担っています。
3.腎臓の血管
骨盤と下肢の動脈
腹部幹.上・下腸間膜動脈.腎動脈を経て.腹部大動脈が終点となる。 腹部大動脈は骨盤の入り口（へそ）で2つに分かれ.左右の総腸骨動脈となり.さらに下降を続けます。 総腸骨動脈は.生殖器と臀部に供給する内腸骨動脈と.外腸骨動脈に移行する本幹に分岐し.大腿の付け根の鼠径靭帯の下に「潜り込み」.総大腿動脈となる。 この時点で動脈幹は体幹（胸腔.腹腔.骨盤腔）を離れ.下肢に入ったことになる。
骨盤と下肢の動脈
この時点で.心臓から出たばかりの2～3cm（上行大動脈）の血管径が1cm以下にまで狭くなっています。 総大腿動脈は.一見「細い」にもかかわらず.下肢に「物資」を運ぶという役割を「忠実に」果たしているのです。 総大腿動脈は.大腿の付け根で.大腿の組織に血液を供給する深大腿動脈と.膝付近でN動脈に分岐し.ふくらはぎで前脛骨動脈.後脛骨動脈.腓骨動脈に分岐し.足背動脈.足指動脈などの足の末梢動脈に至る「トレッキング」を続けています。
下肢の動脈は.それまでの旅が「刺激的」だったためか.内腔が徐々に縮小し.血流が徐々に減少するだけでなく.下肢の多くの筋肉の「腕」の中を歩くため.「苦労」しているように見えます。 “下肢の動脈が大変なことになっている。 その結果.下肢の動脈は「道」が不揃いになり.動脈狭窄や閉塞の危険性が高くなるのです。