肝細胞癌の門脈癌塞栓症に対する新しい統合的外科治療法

  新しい手術による包括的治療法(術前放射線治療+手術による切除治療)を導入する。1.放射線治療の方法と手術の時期:放射線治療は低線量放射線治療で.門脈腫瘍血栓(PVTT)と原発巣をカバーする照射を計6回行い.外科的切除治療は放射線治療終了の3週間後に実施する。  2. 利点:術前放射線治療は.がん血栓と原発巣の両方に照射するため.PVTTを治療しながら原発巣の増殖を抑制し.手術の遅れを避けることができ.正常肝の代償増殖を高めて肝機能を改善し.場合によってはPVTTをII型.あるいはI型にダウングレードして根治切除を達成することが可能です。臨床研究の結果.術前放射線療法は手術や術後肝不全のリスクを高めることなく.再発率を低下させることができることが明らかになっています。