白内障超音波乳化吸引術は.現在.ほとんどの白内障患者に術後の視力を向上させることができますが.すべての白内障患者に手術だけで十分でしょうか？私の手術患者の多くは.他の眼病変を併発しているため.包括的なアプローチで患者にとって最適な手術計画を設計する必要があります。
最近手術を受けた患者から.手術は些細なことではなく.より成熟した白内障超音波手術でも.患者ごとに慎重に分析し治療する必要があることを実感させられたのです。
この手術患者は糖尿病患者でしたが.術前のルーチン検査で.患者の虹彩に非常に薄い新生血管が伸びており.網膜も.反対側の眼に比べて少し重症であることが分かりました。糖尿病患者の網膜病変は通常左右対称であることが多く.この患者さんのケースは比較的珍しいと思います。白内障の手術だけは行い.術後早期の視力は良好でしたが.本来の原因が見つからず.いつ視力が低下してもおかしくない「時限爆弾」を患者さんの目に残しているようなものでした。そこで.私の経験をもとに.この患者さんには頸動脈超音波検査の手配を強化したところ.案の定.内頸動脈の閉鎖が確認され.眼や脳への血液供給が非常に悪くなっていることがわかりました。そのため.内頸動脈狭窄症の治療が急務となった。
このように.白内障手術は単に手術のための手術ではなく.実際に存在する問題を解決することによって.患者さんに最高の治療とサービスを提供することができることがおわかりいただけると思います。