I. 充填治療
1.虫歯.外傷.磨耗などによる歯の欠損を修復するために使用されます。 充填材料は主に銀アマルガム.複合樹脂.コンポジット.グラスアイオノマーなどがあり.性能と価格に差があり.状況によって選択することができます。
2.銀アマルガム充填は完全に硬化するまで24時間かかるので.充填後24時間は患側で噛むことを避けてください。
3.欠損が大きい歯.摩耗が激しい歯.噛み合わせが悪い歯は.充填後24時間経たないとアマルガム充填が完全には硬化しません。 4.欠損の大きい歯.摩耗の激しい歯.咬み合わせの悪い歯では.充填治療後に充填物の破断や咬み合わせの痛みが発生することがあります。 さらに治療が必要な場合（他の材料への変更.他の方法への変更）には.新たな費用が発生する場合があります。
4.充填治療後.数日から数週間のうちに.患歯にわずかな温冷感症状が出ることがありますが.これは一般的に自分で緩和することができます。 しかし.自発痛や咬み合わせの痛みがあったり.温冷感性が長期間改善されない場合は.歯髄に炎症が起きている可能性があり.適時経過観察を行い.治療を継続する必要があります。 生きた歯髄を守る可能性を高めるため.歯髄炎と診断できない深いカリエスに対しては.日常的に詰め物で治療し.これらの症状が出たら歯髄治療が必要になります。 治療を継続するための費用は自己負担となります。
5.充填後3ヶ月以内に充填物が脱落した場合.事前に同意した試験的保定治療を除き.継続治療費のみを請求し.この治療のための充填材料費は請求しません。 他の材料や方法で代用した場合は.その差額分のみ請求させていただきます。
2.歯内療法
1.歯内療法は歯髄炎と歯根端の炎症に適用され.主に根管治療と形成治療で構成されています。 根管治療が不可能な場合や.経済的な理由で根管治療を受けられない場合.形成術が適用されます。
2.歯内療法を行う際には.痛みを和らげるために局所麻酔が必要です。 医師が適切な麻酔を選択できるよう.全身状態を正直にお伝えください。 局所麻酔薬を注射した後.短時間の間.心拍が速くなるなどの不快感を感じることがありますが.通常は横になっていれば自然に治ります。 また.局所麻酔により局所血腫や開口制限が生じることがありますが.自然に治ります。 冷湿布や理学療法により.症状を軽減させることができます。
3.歯髄炎の治療は一般的に歯髄の不活性化が必要で.約10～14日かかります（局所麻酔で直接抜髄することも可能です）。 封鎖後は医師の指示に従い.定期的に経過観察を行ってください。 この間の痛みなどの違和感は.通常.シーリング後の反応によるものです。 痛みが強くなった場合は.速やかに医師に相談するか.通常の診療時間外に救急外来を受診して治療を受けてください。
4.歯内療法は.歯髄の不活性化.根管準備.根管充填.そして完成までに複数のレントゲン撮影が必要であり.より複雑な歯内療法です。 治療中や治療後の一定期間.痛みなどの違和感が生じることがありますが.そのほとんどは正常な反応であり.予約すれば経過を見ることができます。 痛みがひどく.局所の腫れや全身的な反応を伴う場合は.速やかに経過観察を行い.適切な治療を受ける必要があります。
5.根管治療の際.医師はX線や根尖探知機による根管システムの大まかな把握しかできず.複雑な根管（屈曲.狭窄.石灰化障害.器具破損.側方侵入）またはその他の特殊状況の場合.根管治療はより困難になり特殊器具や材料の使用が必要になり.治療期間と費用がそれに合わせて高くなる。 複雑な根管治療中に起こりうる器具の破折の場合.破折した器具を無理に取り除くことは好ましくなく.根管充填材の一部として根管内に残すことができ.体に害を与えることはない。
6.歯内療法中や治療後は.歯の破折に対する抵抗力が低下しているため.簡単に割れてしまい.抜歯に至ることがあります。 治療後.患歯で硬いものを噛むことを避けるか.医師のアドバイスに従って.時間内に全冠修復やパイルクラウン修復を行うようにしてください。
7.歯内療法後.体の修復過程があり.患者によってはかなりの期間.治療中の歯に違和感を感じることがあります。 進行性の悪化でなければ.経過観察も採用できますが.適時医師の診断に従ってください。 歯内療法が成功しないケースも少なからずあります。 従来の歯内療法が不可能な場合.あるいは失敗した場合には.歯根端切除術によって治療を継続することができます。
1.審美修復は.歯の色や形をある程度改善することができますが.天然歯と完全に一致させることはできません。 患者さんは手術前に改善の程度を十分に理解し.慎重に選択する必要があります。
2.審美修復物は本来の咀嚼機能を発揮できないので.使用する際には過度な咬合力を避ける必要があります。 事故による破損や歯の喪失の場合.再度修復するか.他の治療法に変更することができます。 通常の使用で3ヶ月以内に歯が抜けた場合.前回に請求された材料費は免除され.新しい商品の価格の差分のみ請求されます。
3.審美修復治療後.数日から数週間以内に.ほとんどの患歯にわずかな温冷感症状が現れますが.これは正常な反応であり.一般的に自分で緩和することができます。 しかし.自発痛や咬み合わせの痛みがある場合.あるいは長期間にわたって温冷感性が改善しない場合は.すでに歯髄が炎症を起こしている可能性がありますので.適宜受診して治療を継続する必要があります。 治療継続に伴う費用は自己負担となります。
4.審美的な修復のためには.正常な組織をある程度除去する必要があります。 再治療の際には.より多くの組織を切除します。
このような治療方法を理解した上で.治療を受ける必要があります。
5.審美修復は歯の外観を変えることができますが.歯の病気に対する抵抗力を変えることはできません。 したがって.虫歯や歯周病を予防するために.処置後の口腔ケアの方法と効率にもっと注意を払う必要があります。 私は.上記の内容を詳しく読み.十分に理解した上で.治療において起こりうるリスクを想定し.医学的なアドバイスを遵守し.治療を受けることに同意します。