鉛は体内に入ると複数のシステムに悪影響を及ぼす多親水性の毒物であり.鉛の90％は骨格系に.残りは血液中に存在する。 鉛は半減期が10年と長く.体内から排泄されにくい難分解性で.人体には環境中の5倍もの量が存在し.鉛汚染に下限はなく.どの程度の鉛汚染でも人体に悪影響を及ぼす可能性があるとされています。 また.鉛に汚染された環境から離れ.鉛の無害化処理を行った後に血中鉛濃度が低下しても.傷ついた神経細胞の発達が元の正常な状態に戻るわけではありません。
I. 鉛の体内における代謝過程
(I)鉛の吸着
1.腸管吸収：非職業的な鉛曝露の場合.腸が主な吸収経路となる。 鉛は小腸から能動輸送と受動拡散の両方により血液中に吸収される。 鉛とカルシウム.鉄.亜鉛は腸の吸収過程で輸送タンパク質の同じ部分を享受しており.カルシウム.鉄.亜鉛の食事量を増やすと.腸での鉛の吸収を効果的に抑えることができます。
2.呼吸吸収：空気中の鉛は.呼吸器を通じて肺に吸い込まれ.肺胞毛細血管単位で血液に吸収される。
3.経皮吸収：皮膚から吸収される鉛の量は非常に微量である。
(II) 鉛の体内分布
鉛は.体内で血液.軟部組織.骨の3つの部位に分布しています。 血液と軟部組織が交換プールとなり.交換プール内の鉛は約25-35日で貯蔵プールの骨組織に移行し.貯蔵プール内の鉛は交換プール内の鉛と動的バランスを維持する。
1.血液中の鉛：血液循環に関与する鉛の99％以上は赤血球中に存在し.血漿中には1％未満しか存在せず.赤血球内外の鉛も動的なバランスを保っている。
2.骨組織中の鉛：骨組織には体内総鉛量の90％以上が存在する。 骨への鉛の蓄積は胎児期から始まり.加齢とともに増加し.約50年間続くと言われています。 感染症や外傷.酸性薬などにより体液が酸性になると.骨中の不溶性オルトリン酸鉛が可溶性リン酸鉛に変化して血液中に移行し.血中鉛濃度が急上昇して中毒を起こしたり.元の病気の症状を悪化させたりします。 食品中のカルシウム不足や血中カルシウムが減少したり.体内のカルシウム排泄量が増加すると.鉛がカルシウムと一緒に血液中に入り.血中鉛が上昇するのです。
3.他の組織中の鉛：肝臓.腎臓.脾臓.脳.筋肉などに微量に分布している。 脳組織は鉛の重要な標的臓器である。 軟部組織には.比較的高活性で可動性の高い鉛が多く含まれています。 これが.鉛中毒の子どもの体が強く反応する理由の一つです。
4.体内における鉛の半減期：血液中の鉛の半減期は約25～35日.軟部組織中の鉛の半減期は約30～40日.骨中の鉛の半減期は約10年である。 したがって.血中鉛濃度は約1ヶ月間の鉛曝露を反映するのみであり.骨中鉛濃度のみがより長期間の慢性的な鉛曝露を反映することができる。
(iii) 鉛の排泄
鉛は3つの経路で排泄される。 約2/3が腎臓を経由して尿中に.約1/3が胆汁分泌を経て腸腔内に.そして糞便中に排泄され.ごく微量が毛髪や爪の脱毛によって排泄されるのです。
(iv) 小児における鉛の代謝の特徴
1.吸収：子供は大人より多くの鉛を.呼吸器系と消化器系から吸収する。 消化管は.子どもが鉛を吸収する主な経路です。
(1)子供の鉛の吸収率は42％～53％と高い。
(2)子どもは手と口を合わせる動作が多い。
(3)小児は成人より単位体重当たりの食品摂取量が著しく多く.食品経由の鉛摂取量も比較的多い。
(4) 小児は成人より胃の排出が早いため.鉛の吸収率が大幅に増加する。
(5) より大きな粒子は呼吸器系に吸入され.消化器系に飲み込まれることが多い。
子供が大人より多く呼吸器から鉛を吸い込む理由はいくつかある。
(1)鉛は地上1m程度の大気中に蓄積しやすく.地上75〜100cmはまさに子供の呼吸域である。
(2) 小児は酸素要求量が多いので.単位体重当たりの換気量は成人よりはるかに多い。
(3)子供の呼吸器における鉛の吸収率は.成人の 1.6～2.7 倍と高い。
(2) 排泄が少ない：子供の鉛の排泄率は約66％しかなく.約1/3の鉛が体内に残っています。 成人の1日の鉛の排泄量の上限は500μgですが.1歳前後の幼児の1日の鉛の排泄量は成人の1/17に相当する量に過ぎません。
3.貯蔵プール中の鉛の高い移動性：子供の貯蔵プール中の鉛は移動性が高く.血液や軟組織に移動しやすいため.内因性鉛曝露の機会や程度が高くなる。
II.鉛中毒の症状
鉛中毒の身体への影響は多臓器.多系統.全身に及び.臨床症状は複雑で特異性に欠ける。 一般的な症状は以下の通りです。
(神経系：神経系は鉛の障害に対して最も脆弱である。 鉛は.比喩的知能.視覚運動機能.記憶.反応時間.言語と空間抽象化.感覚・行動機能.疲労.不眠.イライラ.頭痛.多動性などを損なう可能性があります。 血液脳関門の成熟が遅れていること.中枢神経系が比較的脆弱であること.排泄機能が十分でないことなどから.子どもは鉛の害を受けやすいとされています。 小児が一度に.あるいは短期間に大量の鉛化合物を摂取すると.脳組織は細胞水腫.出血.脱髄.海馬構造の萎縮を生じる。 急性中毒の臨床症状が現れる：鈍痛.食欲不振.嘔吐.腹痛.下痢などの前駆症状脳症.譫妄.痙攣.昏睡.重症の場合はてんかんまたは死亡または重篤な後遺症。 子供が低レベルの鉛にさらされると.脳細胞のシナプス密度の減少.樹状突起の分岐の減少.シナプス可塑性の範囲の減少.運動神経の伝導の低下.脳波の変化などが起こります。 脳内に鉛が偏在しているため.慢性鉛中毒の症状は運動障害.反応の鈍さ.精神遅滞など非典型的なものである。 血中鉛濃度が10μg/dl上昇するごとに.IQは6-7ポイント低下すると言われています。
(造血系：鉛はヘモグロビンの合成を阻害し.鉄.亜鉛.カルシウムに拮抗して貧血を誘発し.鉛中毒の程度により悪化する。 特に.鉄欠乏性貧血のお子さんには.その傾向が強いと思います。
(iii) 循環器系：統計調査によると.人口の血管疾患は.身体への鉛の負荷の増加と関連している。 鉛中毒患者では大動脈.冠状動脈.腎動脈.脳動脈に変性が認められ.鉛中毒で死亡した子供では心筋の変性が認められます。 また.鉛中毒では.細胞内のカルシウムイオンが過剰に蓄積され.血管平滑筋の緊張や緊張が高まり.高血圧や心不全を引き起こすことが分かっています。
(iv) 消化器系：鉛は平滑筋に直接作用し.その随意運動を抑制し.その緊張を高めるため.腹痛.下痢.便秘.消化不良.その他の消化器系障害を引き起こす。 無傷の肝細胞は鉛毒性に対して保護作用を持つが.急性鉛中毒では混合肝機能酸化酵素系とチトクロームP450のレベルが低下し.肝解毒機能の低下と病変が生じる。
(v) 泌尿器系： 長期間の暴露により.小児および成人の慢性腎炎が生じることがある。 鉛の腎毒性作用は.腎臓の代償機能によりしばしば過小評価され.鉛は腎臓クリアランスを低下させ.腎臓および他の組織への鉛の滞留を増大させる。 腎性高血圧や中枢神経障害など正常な生理機能に影響を与え.時間の経過とともに腎障害が増加し.腎尿細管排泄・再吸収障害.アミノ酸尿.糖尿病.痛風.そして末期には腎不全に至ります。 鉛は生殖毒性.胚毒性.催奇形性がある。 鉛の生殖機能への影響は用量依存的であり.近年.血中鉛濃度が25-40μg/dlまで男性生殖機能に影響を与え.精子奇形を引き起こすことが報告されています。 低レベルであっても.暴露は子宮内の胎児の成長と発達に影響を与え.奇形.早産.低出生体重児を引き起こす可能性があります。 鉛とカルシウムの体内代謝経路は非常に類似しており.妊娠中は胎児の発育と骨の石灰化の必要性に応じて.鉛が母親から胎児に移行する可能性が高くなります。 妊婦の体内にある鉛は.胎盤をスムーズに通過し.胚に作用することができます。 妊娠初期の3ヶ月間に大量の鉛にさらされると.死産.流産.胎児の奇形を引き起こす可能性があります。 妊娠初期は.血液脳関門がまだ成熟していない胎児の神経系の発達に重要な時期であり.低レベルの鉛に長期間さらされると.神経ネットワークの初期形成とその後の成熟が損なわれる可能性があるのだそうです。 シナプスの形成パターンが学習能力に関係する。
(vi) 免疫系：鉛は抗体と結合し.飲料水中の鉛濃度が上昇すると循環する抗体が減少する。 鉛はリンパ球に作用して補体価の低下を引き起こし.エンドトキシンに対する身体の感受性を高めて抵抗力を低下させ.しばしば呼吸器や腸管の感染症を再発させることがある。
(vii) 内分泌系：鉛は.ビタミン D 活性化酵素.副腎皮質刺激ホルモン.成長ホルモンの分泌を阻害し.子供の身体発育障害を引き起こす可能性があります。 血中鉛濃度が100μg/L上昇するごとに.子供の身長は1〜3cm低くなると言われています。
(viii) 骨：体内の鉛のほとんどは骨に沈着し.ビタミン D3 の合成に影響を与え.カルシウムの吸収を阻害し.骨芽細胞や破骨細胞に作用して.骨代謝障害や骨粗鬆症を引き起こします。 骨量減少が起こると.鉛が骨から血流に放出され.すべての主要なシステムに長期的な毒性影響を及ぼすことが疫学調査によって示されています。
これらは.鉛が体内のすべての主要なシステムに損傷を与える方法の一部です。 さらに.鉛は様々な栄養素や微量元素の損失を招き.その結果.酵素システムの崩壊を招き.関連する生理学的な欠陥が生じる可能性があります。
子どもは生理機能や生活習慣の影響でダメージを受けやすく.その影響は生涯にわたり.私たちの想像をはるかに超えています。 鉛中毒は.小児に多臓器.多系統.生涯不可逆的な障害を与え.特に神経系に障害を与え.精神発達の障害をもたらす。 子供の体内に鉛が蓄積されると.子供の多動性.感情的な過敏性.攻撃的な行動.学習障害.便秘.食欲不振などの原因となる。 また.血中では鉛がキャリアタンパク質を「盗む」ため.鉄やカルシウム.特に亜鉛が適切に保持されず.貧血やカルシウム不足による知能低下.免疫力低下.身長の伸び悩みなどを引き起こします。 最後に.鉛は骨に蓄積されるため.身長の伸びを妨げ.心臓や肺の機能を低下させ.酸素運搬能力の低下.記憶力の低下.学業成績への影響などをもたらすという。
III.鉛の汚染源
1.工業汚染 中国の都市化・工業化の進展に伴い.環境汚染が深刻化しており.その中でも鉛は主な汚染源となっています。
2.有鉛ガソリンの排ガスは.従来のガソリンの製造工程で防爆剤として使用される。 大きな鉛粒子の3分の1は.道路の両側数キロメートル以内の地面（土や作物）に急速に沈着し.残りの3分の2はエアロゾルとして大気中に浮遊し.呼吸とともに人体に侵入する。 有鉛ガソリンと子供の鉛中毒との関連はかなり確立されている。
3.学用品と玩具 新聞や雑誌のカラフルな絵の1ページに最大2000マイクログラムの鉛が含まれていることが知られています。国内の玩具の表面塗料の60％は.国際最大許容量を超えた水溶性鉛を含み.最高の鉛含有量は6倍以上.37倍を超える36.7％：教科書上のカラフルなカバーは14倍の制限を超えて.子供の色ペンにも10倍の鉛汚染があります。
4.食べ物：例えばポップコーンは.子どもたちの大好物です。 ポップコーンマシンの本体は鉛を含む合金でできているため.ポップコーンに含まれる鉛の量が多くなっています。 伝統的な卵焼き（パフドエッグ）の製造工程では.食品添加物として酸化鉛を使用しているため.パフドエッグにも高濃度の鉛が含まれているのです。 そのため.これらの食品を避けるよう子供やその保護者に教育することや.鉛の含有量を減らすために伝統的な製法を改善することが重要である。
5.その他：大気や水中の鉛汚染に加え.陶磁器.塗料.化粧品.染毛剤.電池など.鉛汚染は私たちの生活のいたるところに存在しています。
生活環境が整ったところで.今度は食事に気を配り.食事療法で鉛の解毒を行います。 鉛を扱う仕事をしている人や.鉛の濃度が高い人は.鉛の解毒のための健康食品を利用するとよいでしょう。 医道の日本」には.「食療は薬に勝る」という言葉があります。 鉛を取り除く薬は.鉛を取り除くだけでなく.体内の有益な成分を排出してしまうので.体に一定の副作用があるため.食物療法を行い.通常の健康食品を購入して.鉛を追い出すことが推奨されます。
第四に.鉛を排出するフードセラピー
1.牛乳：含まれるタンパク質が体内の鉛と結合して水溶性化合物を形成し.鉛の吸収を防ぐことができる。 毎日1〜2杯の牛乳を飲むことをお勧めします。
2.エビ：エビには100gあたり最大2gのカルシウムが含まれています。 最近の研究では.食事からのカルシウム摂取量を増やすことは.消化管での鉛の吸収や骨への鉛の蓄積を抑えることに加えて.子どもの骨の発達にも有益であることが分かっており.子どもの鉛の吸収を効果的に抑えて鉛の毒性を軽減できることが分かっています。 低濃度の鉛にさらされた子どもたちは.食事でカルシウムの摂取量を増やすことで.鉛の吸収を効果的に抑えることができます。
3.ケルプ：ケルプには解毒作用があり.体内の鉛の排泄を促進することができる。
4.ニンニク：ニンニクに含まれるある種の有機成分は鉛と結合し.鉛の毒を解毒する効果がある。
5.野菜：菜の花.キャベツ.ゴーヤなどの野菜に含まれるビタミンCは.鉛と結合して水に溶けない無毒の塩を作り.糞便と一緒に排泄されます。 一般に.植物性食品の鉛含有量は動物性食品よりも高く.根菜類に最も多く含まれる。
6.果物：キウイ.デーツ.ミカンに含まれるペクチンは.腸管内で鉛を沈殿させ.生体による鉛の吸収を抑えることができます。
7.ヨーグルト：腸の蠕動運動を活発にして.鉛の吸収を抑え.排泄を増加させることができます。
鉛の排泄レシピ。
1.にんじんミルク：にんじん50gを煮て絞り.200mlの牛乳に混ぜる。
2.黄金キノコとエビの餃子：黄金キノコ（煮込んで汁を取る）100g.エビの皮（ぬるま湯で少し洗う）50g.豚の赤身200g.以上の3つをピューレ状に刻んで調味料を加え.餃子（またはワンタン）に包んで調理.数回に分けてもいい。
3.ニンニクと昆布粥：米の50グラム.昆布の15グラム.みじん切り.ニンニクの2つのクローブは.米.昆布.お粥になるように.最初の水の適切な量を沸騰し.ニンニクや調味料.調理に短い時間を追加するには.準備ができて.食べるために数回に分けることができる。
4.金梅ドリンク：金草10グラム.梅10グラム.甘草10グラム.かすを取り除くためにスープの煎じ薬.3回で約300mlを飲む。
5.甘草と緑豆のスープ：甘草10グラム.緑豆50グラム.砂糖を入れずに緑豆がカリッとするようにスープを煮て.スープを飲み.緑豆を食べる。
上記のレシピは交互に摂取することができ.効果を発揮するためには長い期間続ける必要があり.通常は1～2ヶ月以上です。 鉛中毒の症状がある方は.それを調整するために試してみると同時に.鉛を追い出すための薬物治療を実施してもよいでしょう。