白内障とは? 白内障は.目の透明なレンズが曇ることです。
白内障:目の透明なレンズが濁ってしまうことです。
臨床的意味での白内障:世界保健機関(WHO)では.地域社会の失明予防・治療の観点から.水晶体の濁りで矯正視力が0.5以下のものを臨床的意味での白内障と定義しています。
白内障とは?
白内障は失明の原因となる世界一の眼病で.現在.中国には500万人以上の白内障患者がおり.約200万人の失明者が緊急に手術を必要としています。
白内障はどのような症状ですか?
白内障は.最初は無症状ですが.症状が進行すると視力が低下し.複視が生じることもあります。 また.もともとの近視が深くなり.遠視の程度が低下する(一過性に視力が改善する場合もある)方もおり.症状が進行すると視力が低下し.最終的には失明に至る場合もあります。
白内障の原因は何ですか?
加齢によるもの(老年性白内障が最も多い)
トラマティック
放射線
合併症
先天性
糖尿病患者など
白内障の原因は何ですか?
白内障の形成過程は多面的であり.状況はかなり複雑です。
一般的な加齢性白内障の病態は.まだ十分に解明されていません。
白内障にはどのような治療法があるのですか?
薬物治療(決定的なものではない)
手術(決定的であり.有効性が確認されている唯一の白内障治療法)
白内障治療薬
白内障治療用目薬には.通常.白内障.ホワイトストップ.キュア白内障.グルタチオン.カーリン-U.サルプラセ.白内障分散液.ムスクボール ブライトアイソリューション等があります。
ビタミンCとビタミンEは定期的に摂取すると良い
漢方医は.エビデンスに基づく治療の原則に従って.初期の白内障を治療するために.六魏地黄丸.喬柔地黄丸.デンドロビウム夜光丸.強壮中益気丸を服用することができます。
白内障はすべて手術が必要なのか.手術をしない場合のリスクは?
白内障の治療には.現在.手術が最も有効な手段です。 軽度の白内障は.生活に支障がない場合は差し控えることもあります。
白内障の中には.老人性皮質白内障の腫脹や過熟の段階で.急性緑内障発作やぶどう膜炎を引き起こし.目の痛みや後遺症として失明するなどの合併症を起こすものもあります。
白内障の一般的な手術方法とは?
水晶体移植を併用した嚢外白内障摘出術。
超音波による白内障摘出と眼内レンズ移植の併用。
白内障の摘出。
白内障に対する最新の顕微鏡下嚢外手術は.白内障手術の方法として確立された有効な方法です。
より大きな外科的切開が必要です。
術後の角膜乱視が大きくなる場合があります。
視力の回復に時間がかかる場合があります。
コストも安く.特に高価な機械も必要ありません。
術後の視力回復が良好で.合併症の発生率も低い。
超音波による白内障摘出
超音波エマルジョン装置を用いて.約3mm以下の角膜または強膜切開で水晶体の核と皮質を破砕・吸引し.水晶体後嚢を残して後房内眼内レンズを移植する方法です。
切開部分が小さく.治癒が早く.角膜乱視も少ない。
早期に満足のいく視力を得ることができる。
費用がかかる.機械に依存する.カプセル外抽出より比較的困難である。
超音波による白内障摘出。
他と比較して.どちらが良い手順なのでしょうか?
超音波白内障手術も最新のカプセル外白内障摘出術も.適応を理解し.手術方法をマスターすれば.理想的な白内障手術方法である。
白内障手術の前に行うべき検査は何ですか?
白内障手術の前には.手術の効果を確認するために十分な術前検査が必要です。
視力検査・一般検査
白内障手術の前に行うべき検査は何ですか?
眼科検査では通常.視力.視機能.眼圧.眼底.涙道.超音波.眼内レンズの計算などが行われます。
全身検査では.一般的に血液検査.尿検査.生化学検査.血液凝固検査に加え.血圧.心電図.胸部X線検査が行われます。
これは.患者さんの全身状態.高血圧や糖尿病の有無やその程度を総合的に把握し.心機能や白内障手術の適性があるかどうかを理解するためです。
白内障手術の前に患者さんがすべきことは何ですか?
また.白内障手術前の患者さんの準備も非常に重要です。 眼や体の一連の検査に協力することはもちろん.白内障やその手術について詳しく知り.考え方を整えることが非常に重要です。
手術前には安静と食事の調節をし.高血圧や糖尿病などの全身疾患を内科医の指導のもとでコントロールし.安定させる必要があります。 小児の全身麻酔手術では.事前に8時間の絶食が必要ですが.一般の患者さんは.手術前に普通に飲食できますが.食べ過ぎないように注意しましょう。
手術前に抗菌点眼薬を定期的に注文します。
白内障手術のために.患者さんは何を準備すればよいのでしょうか?
白内障手術の多くは非常に有効ですが.個人差.特に眼底の機能.術中合併症の可能性などにより.すべての人に同じ結果が出るとは限りません。 そのため.患者さんやご家族が術中・術後の合併症や起こりうる異常について十分に理解し.術者と協力することが重要です。
眼内レンズとは?どのような眼内レンズを選べばよいのでしょうか?
白内障の患者さんは.通常.手術で白内障を除去した後.元の水晶体と似た機能を持つ素材を移植して光を見ることができるようにします。
ほとんどの人は.「最も高価な」眼内レンズが「最高の」眼内レンズだと考えています。
どのような眼内レンズを選べばよいのでしょうか?
最適な眼内レンズは.自分に合ったものです。
白内障の患者さんは.経済状況や仕事の必要性を考慮し.手術前に担当医と相談してください。
また.必要な眼内レンズの価格帯を担当医に伝えることで.設定した範囲内で適切な眼内レンズを選択することができます
どのような眼内レンズを選べばよいのでしょうか?
患者さんが選んだ価格帯の中に.適切な眼内レンズがない場合もあるので.あらゆる要素を考慮して最適な選択をする必要があります
白内障手術後の結果は.眼内レンズよりもむしろ眼底の状態に大きく左右されます。
白内障の手術後は.どのようなことに気をつければよいですか?
目薬や眼軟膏は医師の処方に従って使用してください。 外来手術を受けた患者さんは.翌日には必ず経過観察を行い.定期的に予約を取ってください。
就寝時は目の保護に注意し.アイシールドを着用し.不慮の事故を防ぐ。傷口の剥離を防ぐため.手で目をこすったり.強くこすったりしないこと。
激しい首振りを防ぎ.長時間頭を下げない。激しい咳をしない。激しい運動や重いものを持ち上げたり運んだりしない。
白内障の手術後に注意することは?
洗顔や洗髪の際は.水の浸入を防ぐため.目を保護する。
便秘や乾燥便を防ぐために.野菜や果物.消化吸収の良い食品を多く摂りましょう。
明らかな目の充血.目の痛み.突然の視力低下.目やにの増加などがあった場合は.すぐに病院で検査を受けてください。
白内障手術の結果はどうですか?
白内障の患者さんの大半は.手術後に満足のいく視力を回復することができ.生活の質を大きく向上させることができます。
眼底疾患や視神経機能などに問題がある場合.手術後の視力回復はその重症度によって異なります。
白内障はカメラのレンズのようなもので.手術はレンズをよりクリアなものに交換することに相当しますが.ネガ(眼底)がよくないとやはり写りが悪くなります。
白内障手術の結果はどうですか?
白内障は予防できるのか?
白内障の種類によって.予防法は異なります。
子どもの発達性白内障は完全に予防できます。 妊娠中.特に妊娠3ヶ月は.風邪.発熱.風疹.じんましんなどに注意し.発症した場合は.胎児に障害が出ないように医師の監督のもとで薬を使用する必要があります。
外傷性白内障や放射性白内障を防ぐために.機械的損傷や放射線に対する目の安全保護に日々注意する必要がある 白内障は予防できるのか?
白内障の種類によって.予防法が異なります。 子どもの発達性白内障は完全に予防できます。 妊娠中.特に妊娠3カ月は.風邪や発熱.風疹.じんましんなどに注意することが必要です。
機械的および放射線による損傷を防ぎ.外傷性白内障や放射性白内障を避けるために.目の安全保護に日々注意を払う必要がある 白内障は予防できるのか?
高血糖の患者さんは.糖尿病性白内障にならないよう.積極的に血糖をコントロールする必要があります。
ぶどう膜炎などの目の原疾患を積極的に治療し.合併症である白内障の発症を予防する。
加齢性白内障の原因は複雑ですが.健康的な食生活の維持.安定した内分泌系.紫外線への暴露の低減などが関与していると考えられています。
白内障は予防できるのか?
白内障の予防は.薬に頼るわけにはいきません。
初期の白内障については.生活に支障をきたさない範囲で.注意を払えば.薬物治療の効果はまだ定かではありません。
白内障がかなり悪化して視力がかなり低下しても.神経質になる必要はありません。 眼底の機能が正常であれば.手術治療によって術後の視力を満足させ.通常のQOLを回復させることができます。