尿路感染症は.腫瘍と同様に患者さんを苦しめる泌尿器科の主要な疾患の一つです。 その理由は.病気に対する理解が浅く.治療の過程で自分の薬を飲むのをやめてしまいがちなためです。 尿路感染症は.1）単純性尿路感染症 2）複雑性尿路感染症 3）尿路敗血症 4）男性性器感染症の4つに大別される。 主な症状は.頻尿.尿意切迫.排尿痛.血尿.背中の不快感.胸郭角の圧迫痛などです。 以下.主に最初の2つのカテゴリーを紹介する。 単純性尿路感染症は.臨床の場で最も多く.最も治療しやすい疾患であり.膀胱炎と腎盂腎炎の2種類に分けられる。 前者は頻尿や痛みや血尿が特徴で.後者は腰痛や発熱を伴うことが多い。 また.治療法も異なります。 1.閉経していない女性の膀胱炎に対する3日療法で.リスパダール0.3g2/日；又は第2世代もしくは第3世代セファロスポリン系抗生物質；2.閉経後の女性の膀胱炎で治療は上記と同様だがエストロゲン補充療法を追加；3.腎盂腎炎は上記薬剤を2週間内服.2週間で改善しない場合6週間継続すること；など。 尿培養が陽性で.結石.腫瘍.残尿.閉塞性因子.排尿障害などの感受性因子を持つ複雑な尿路感染症。 治療法は重症度に応じて.7日療法.14日療法.21日療法に分けられます。 使用する薬剤は上記の通りです。 複雑性尿路感染症は.薬剤耐性菌が存在する可能性が高くなります。 再発しやすいので.治療前後に培養や薬剤感受性試験を行うことが推奨されています。 紛らわしいので.治療開始前に尿培養検査を行い.症状が消失してから1週間は積極的な内服の中止を続け.中止後に再度性尿培養検査を行うことが推奨されています。