リウマトイド因子 リウマトイド因子は.変性IgGを標的とする自己抗体で.関節リウマチや特定の自己免疫疾患の患者さんの血清や関節液に含まれています。RFは4つのタイプに分類されます。IgM.IgG.IgA.IgEの4種類に分類されます。臨床的意義：1.RFはRAの診断に非常に重要であり.陽性率は60-80％である。初期のRA患者のX線解析から.IgMRFが持続的に陽性である患者は.骨びらんを起こす可能性が高い。 IgMRFの力価は.関節痛や関節腫脹の数などのRA疾患活動性の徴候と相関がある。IgMRFの高力価は.RA疾患活動性の信頼性の高い高感度の指標となる。 環状グアノシンポリペプチド抗体（CCP） CCP抗体は.環状ポリシリコンのポリペプチド断片である。IgG型が優占する抗体である。臨床的意義は CCP抗体は.陽性率51％.特異度96％以上と関節リウマチに特異性が高く.リウマトイド因子陽性の患者の関節リウマチの予後と強い相関があるとされています。 抗ヌクレオソーム抗体 抗ヌクレオソームは.DNAとヒストンが特異的に結合した細胞のクロマチンを構成する成分である。SLEの発症や病態形成に重要な役割を担っています。臨床的な意義 抗ヌクレオソーム抗体は.抗dsDNA抗体や抗ヒストン抗体よりもSLEの初期に出現し.高い特異性を有しています。陽性率は50-90％.特異度は98％以上である。 RA33 抗体 抗 RA33 抗体は.IgG 型を中心とするポリクローナル抗体である他の抗抽出核抗原抗体.リウマトイド因子抗体.抗核因子抗体.抗ケラチン抗体とは交差反応を示さない。臨床的意義 RA33抗体は.非定型的な早期関節リウマチに現れることがあり.陽性率は27〜45％.変形性関節症.強直性脊椎炎.乾癬性関節炎ではこの抗体は現れない。a-cytosolic protein antibody a-cytosolic protein抗体は.乾燥症候群モデルマウスの涙腺から抽出した唾液腺特異的自己抗原で.抗原性は細胞質タンパクの切断産物であるa-cytosolic proteinと同定される。臨床的意義：a-cell lining protein抗体は.乾燥症候群の病態に重要な役割を果たす可能性があり.乾燥症候群の診断に意義があり.乾燥症候群患者の重症度や予後に関連する可能性があります。