ほとんどの肝癌は診断時にすでに中期と後期に入っており.手術や介入治療の機会を失っているため.肝癌は全身化学療法に鈍感で効果が低いという事実と相まって.相当数の患者が治療に中医学を選択するかどうかを検討しています。したがって，肝癌，特に進行肝癌の治療における中医学の役割を理解することは，非常に重要である。肝癌に対する中医学治療の焦点は，腫瘍の縮小ではなく，患者の症状を改善し，痛みを軽減し，生存時間を延長することにある。中医学治療は，進行性肝癌患者の生存の質を向上させ，時間を延長させる上で，ある種の利点を有している。要約すると.肝臓がん治療における中医学の処方原則は.3つの部分から構成されています。「識別」薬（約40％）＋「疾病識別」（抗癌剤）薬（約40％）＋「対症療法」薬（約20％）。(割程度）です。 いわゆる「証」医学は.漢方医学の真髄であり.処方治療の基本である。四診で集めた異なる臨床症状によって.中医学の患者さんは以下の4種類に分けられ.それぞれ異なる治療法や処方箋が採用されます。 1. 肝鬱・脾虚タイプ。西洋医学的な検査結果では腫瘍が進行している（広がりや転移）が.このタイプの患者は一般的に良好で.特別な症状はほとんどないか.軽い脱力感や食欲低下.下痢程度である。治療は.肝を脱し.脾を強め.気を整えることが必要です。鑑別処方は.蔡胡浚肝散プラスマイナスです。 2. 気滞・瘀血タイプ。このタイプの患者さんは.肝の部分に痛みがあり.大きなしこりがあるのが特徴です。治療は.血行を活発にして瘀血を除き.気を動かして痛みを和らげることが大切です。処方は横隔膜下の水蛭湯で.加減法を用いる。 3. 湿熱蓄積型。このタイプの患者は.皮膚と強膜の黄疸が特徴である。治療は熱邪を取り除き.肝胆を浚うことである。処方としては.陰陳蒿湯にゲンチアナ下痢肝湯プラスアルファの組み合わせとなる。 4. 肝腎陰虚タイプ：このタイプの患者は.病気が長引き.体が細く.舌が赤く.塗りが少なく.脈が細いことが特徴である。治療は肝腎を養うことが大切です。処方は一貫煎の加味逍遥。 ここでいう「病」とは「癌」そのものである。根拠を明らかにするだけで.病名を明らかにしない処方では.抗がん作用が十分とは言えません。つまり.肝臓がん治療の良い処方は.エビデンスに基づく治療を基本とし.「病気の特定」（抗がん剤）治療には.一定の抗がん作用のある生薬をいくつか選択する必要があるのです。これらの生薬は西洋の化学療法剤と同様の抗癌剤のレントを持っているので.腫瘍に直接作用して腫瘍細胞の成長・増殖を抑制したり.腫瘍細胞を死滅させたりすることができるのである。現在.中医学的病名識別治療の治療法には.次のような分類がある。 1.急性種.ステラリア.ショウゴ.丸サソリ.ムカデ.ストリキニーネ.露蜂子など。 2.痰を軟化させ.結節を分散させる：半夏.天南星.生牡蠣.亀の爪.猫の爪.波形種.海藻.昆布.黄薬種などが一般的なクラス。 3.強壮剤クラス：高麗人参.ハトムギ.アトラクティロデス.アンゼリカ.トリカブト.霊芝.レーマンシア.竜眼など。 以上の2種類の治療薬を漢方薬として処方すると.肝癌患者の食欲不振.腹部膨満感.下痢などの「実際」の問題は.短期的には解決できないことが多く.また.最も「不快」な問題である。腹水.黄疸.痛みなどの「つらい」問題。 2.腹水のコントロール DDは生活の質を向上させる 上記の識別と治療のほかに.肝癌の腹水の包括的な治療のために様々な方法を採用することができます。 腹腔内薬物注入：腹水を排出した後.漢方薬の亜ヒ酸20mlを生理食塩水40mlで希釈して腹腔内に注入し.薬物注入後15分ごとに一回体位を変えさせれば.より効果的である。 3.癌疼痛DDを制御して.生活の質を向上させる。肝細胞癌の識別分類では.患者はほとんど気滞と瘀血タイプに属し.識別治療では気滞と瘀血タイプに薬を処方する。西洋医学の「三段階」「適時・個別・内服・外用」に加え.漢方治療の特徴として.普陀クリーム.肝癌疼痛緩和クリーム.抗集積疼痛緩和クリーム.呂効金黄散.蟾酥クリーム.疼痛緩和クリームなどの各種漢方クリーム外用剤（後の4つは広東省中医薬医院の院内製剤）.また.肝癌疼痛緩和クリーム.抗集積疼痛緩和クリームなどの各種クリーム外用剤（呂効薬黄散.蟾酥艾陀など）。3.痛みを和らげる鍼灸：気を整え.血行を活発にして痛みを和らげる鍼灸には.四門.張門.至口.陽陵泉.足三里.太衝.合谷のツボがある。 4.黄疸をコントロールする DDは肝臓癌の予後を左右するベーンである。進行した肝臓癌の患者は黄疸が最も発生しやすく.一旦発生するとほとんどが予後不良を示す。黄疸は患者の肝機能の低下を反映することが多く.予後が悪いことに加え.他の治療の実施も制限されるからである。したがって.黄疸をコントロールして沈静化させることができるかどうかが.患者さんの生存に影響することが多いのです。この点から.中医学者は上記の処方に加えて.天地黄.郁金.タイガーバームを配合した陰陳捷風湯や陰陳艾葉湯などの処方を用いて.肝を消耗させ脾を強化し.湿と利を解消して「黄疸」を目標とすることも必要である。