プロプラノロールは.2008年に血管腫に大きな効果があることが判明して以来.医師や患者さんに徐々に受け入れられてきました。 治療に使用する際には.いくつか注意しなければならない点があります。 まず.症例選択が重要であり.主に増殖中の血管腫に有効で.萎縮期や血管奇形には効果がないことです。 プロプラノロールは心臓血管系疾患の治療によく使われるβ遮断薬ですが.小児血管腫の治療において経口プロプラノロールが大きな効果を発揮することが研究で明らかにされています。 2.プロプラノロールを適用する前に定期的な心電図検査を実施し.異常がある場合は心臓超音波検査を実施して心疾患を除外してから.プロプラノロールを血管腫の治療に選択しなければなりません。 3.プロプラノロールは.2mg/kg体重/日として.8時間に1回または1日に3回.長期間服用する。 4.入院患者は.毎日心拍数を測定し.正常範囲より著しく低い場合は.心拍数を中断する。 4.保護者は毎回の授乳前に子供の心拍数を測定し.自宅で薬を服用しながら月に一度.子供の心電図を行うこと。 5.小児におけるプロプラノロールの副作用として.徐脈.低血圧.低血糖.発疹.胃腸の不快感や上部胃腸の逆流.疲労.気管支痙攣などが考えられるが.一般にまれで.高用量でより頻繁に発生する。 血管腫の増殖期が終わるか.腫瘍が沈静化して成長が止まるまで投与を続け.その後は徐々に減量して中止するが.リバウンドを避けるために2週間以上かかることが必要である。
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