患者：74歳.2009年10月に骨髄腫（軽鎖K型）と診断.その時の検査結果は：日常血液は基本的に正常.血清免疫固定電気泳動：M蛋白は軽鎖K型.24時間尿総軽鎖Kは2g.骨侵入形質細胞は7%.骨髄染色体検査結果：14q32領域（IGH）プローブハイブリッド化は変位シグナルを観察.他のすべては正常でした。 画像診断：(1)右前肋骨部に楕円形の低輝度陰影があり.大動脈遭遇曲線の延長が認められる。 (2) 左骨格下部に小さなラメラ状の密影があり.胸腰椎と両腰に骨棘がある。 過形成。 (3) 頭蓋板の内縁と外縁が不明瞭であるが.その他は正常である。 腎臓超音波検査所見：Echo enhancementとびまん性病変。 クレアチニン 130 肝機能正常 バンコ＋デミの2クールで尿中軽鎖は1g/24hまで低下し.その後.内服薬：マフラン（2mg/回.3回/日.7日間）に変更しました。 プレドニン（20mg/日.3回/日.7日間）。 リアクティブストップ（100mg/日）。 グッドリング 800mg/日 合計6コースの治療が行われました。 治療を重ねるごとに.より効果的な治療ができるようになりました。 すべての指標で減少しています。 最近の審査結果は.血液ルーチンは基本的に正常.血清免疫固定電気泳動は陰性.尿軽鎖Kは0.25g/24hに減少.クレアチニンは103.血液ルーチンは基本的に正常です。 地元の病院で撮った全身の骨フィルムは.基本的に正常でした。 以上のことから.このまま治療を続けるべきかどうか.専門医に質問してもよいでしょうか。 その場合.上記の薬を飲み続けた方がいいのでしょうか？ 投与量の調節は必要ですか？ それとも.しばらく中断する必要があるのでしょうか？ インジケータが上がるのを待ってから.再び薬を飲む必要がありますか？ お忙しい中.ご指導いただければ幸いです。 医師：軽鎖型多発性骨髄腫とはっきり診断され.効果的な治療が行われたので.維持療法を検討することができますね。