てんかんは.一般に羊のてんかん.雌豚の風と呼ばれ.様々な病因によって引き起こされる慢性の脳疾患で.脳内の神経細胞の過剰放電が繰り返され.断続的に中枢神経系の機能不全が起こります。 てんかんは.原発性てんかんと続発性てんかんに分けられます。原発性てんかんは.原因が不明で.脳に明らかな病理学的.代謝的変化がなく.生理的範囲内の内外の環境の様々な変化が発症を誘発します。続発性てんかんは.脳炎.髄膜炎.脳寄生症.脳腫瘍.外傷性脳損傷.脳低酸素.鉛や水銀中毒など.脳に起こる様々な疾病によって.てんかんの発症に至る可能性があると言われています。ある種のてんかんは遺伝性です。原発性てんかん患者の親族におけるてんかんの有病率は.一般人口におけるてんかんの有病率の4~7.2倍.二次性てんかんは2~3.6倍と言われています。その中で.通常の抗てんかん薬治療が無効となり難治性てんかんとなる患者様が20~30%存在します。 疫学統計によると.てんかんの発症率は0.5~1%で.現在中国には約1,000万人以上の患者がいると推定され.増加率は27万人/年とされています。小児期や思春期に発症することが多く.経過が長いため患者様とそのご家族に大きな苦痛を与えています。現在行われている治療は.主に薬物療法と外科的治療の2種類です。 てんかんの原因は.脳の神経学的な異常が関係する様々な病変によって引き起こされ.2つに分類されます。 第一のカテゴリーは.原発性てんかんです。この患者様は.脳の構造的な異常はないものの.主に遺伝に関連した脳機能の異常な変化があり.CTやMRIなどの画像診断では異常がない状態です。 次に.後天的に脳の構造的な変化が起こり.発作が起こる二次性てんかんがあります。例えば.一般的な脳炎.髄膜炎.脳腫瘍.脳血管障害.脳出血.新生児出血性脳損傷.大脳皮質異形成などがあります。 さらに.神経障害があると推定されるが.現時点では臨床的な原因が見つからない.「隠微性てんかん」というカテゴリーもあります。これらの患者様には.知能や運動などの神経機能障害が伴い.「隠微性てんかん」と呼ばれています。 てんかんの臨床症状 てんかんは.複数の病因によって引き起こされる脳機能障害の慢性症候群であり.特に小児に多くみられます。てんかんの症状は.突然の運動停止.失神.意識消失.口や目のゆがみ.目の矯正.手足の痙攣.あるいは脳内の神経細胞の放電による感覚・運動・行動障害です。 てんかんの治療 A. 薬物療法 フェニトインナトリウム.カルバマゼピン.バルプロ酸ナトリウム.トルテア.トリロジーなどの抗てんかん薬を医師の処方に従って定期的に服用し.体系的に薬物療法を行えば.臨床症状をコントロールし発作の回数を減少させることが基本的に可能であります。 しかし.中国の一部の患者や家族は.チャラい医者.迷信的な処方(特に一部のいわゆる純漢方薬).埋線.虚偽広告など科学的根拠のない土着の治療法を信じており.その結果.患者の臨床発作症状のコントロールが困難.または効果がない.あるいはさらに悪化し.病気の進行を遅らせるだけでなく.膨大な経済損失を被っているのである。これは病気が遅れただけでなく.莫大な経済的損失を被ることになります。 脳神経細胞の異常放電の出発点は.発作の原因となるてんかん原性病巣である。発作の原因となるてんかん原性病巣を手術で取り除けば.発作を根絶し.抑制することができます。てんかん病巣を外科的に除去すれば.てんかん発作を根絶し.コントロールすることができる。 てんかん手術の現状:手術の効果は.てんかん原性病巣の局在の正確さと.手術で除去できる病巣の範囲の大きさに依存します。中国では.主に長距離脳波と多芯ビデオ脳波(「癲癇刀」と呼ぶ人もいますが.これは科学的な用語ではありません。 脳領域に癲癇原性病巣があるところです。現在.側頭葉てんかん(内側側頭葉症候群を伴う)が最も有効で.術後の発作抑制率または寛解率は85~90%.その他の葉てんかん(前頭葉てんかん.後頭葉てんかんなど)がそれに次ぐ有効性を持っています。