冠動脈バイパス移植術290例の臨床分析 朱 賢明 概要:目的 冠動脈疾患に対する冠動脈バイパス移植術(CABG)の初期の成績と分析について報告すること。 方法 冠動脈疾患患者290例に冠動脈バイパス術を施行し,体外循環(CCABG)63例,体外循環以外(OPCABG)227例,不安定狭心症140例,旧心筋梗塞106例,心室壁動脈瘤15例;多枝病変208例,2枝病変61例,左主幹21例;…を対象とした. 複合糖尿病96例.高血圧101例.弁膜症32例で.すべて同時に術中管理された。 手術によるバイパス術は1例あたり平均3.16回であった。術後にIABPによるサポートを必要としたのは10例であり.周術期の心筋梗塞は認められなかった。 術後の狭心症の症状が消失し.患者さんのQOL(生活の質)が大きく改善されました。 結論 冠動脈疾患に対するCABG手術は臨床的に有効である。 十分な術前準備と熟練した手術手技が手術成功の鍵であり,高齢,多病変,古い梗塞合併,心機能低下の患者に対しても依然として良好な安全性を持っている。 内蒙古医科大学附属病院心臓大血管手術部 朱賢明