糖尿病性足病変は.糖尿病の一般的かつ重篤な慢性合併症の一つであり.患者さんの身体障害や死亡の重要な原因となっています。 まず.良好な血糖コントロールが糖尿病性足病変の予防の基本である。 慢性的な高血糖は.末梢神経のジストロフィーや変形を引き起こします。 糖尿病性足潰瘍の形成や切断の原因としては.血糖コントロール不良と小さな傷の繰り返しが最も重要です。 次に.圧迫や感染の危険因子を減らすことは.足潰瘍の発生を防ぐための基本的な対策となります。 10年以上糖尿病を患っている方：長期間の糖尿病により.末梢血管や神経が障害され.これが糖尿病性足部疾患の病態の基礎となります。 済寧市第一人民病院手足外科 劉毅氏 繰り返しになりますが.糖尿病足の予防には.状態の変化を早期に発見することが重要です。 例えば.初期のニューロパチーは四肢の脱力感.しびれ.冷感.しびれなどが多く.侵襲は深部感覚がほとんどです。 触覚.痛覚.温度覚.圧覚など.足を痛めやすい障害です。 高血圧.高脂血症.肥満.喫煙などが重なると.下肢の動脈硬化の発生率が著しく高くなり.糖尿病足の高危険因子ともなるのです。 糖尿病性足の予防には.良好なフットケア衛生と健康的なフットケア行動の育成が重要な要素となります。 糖尿病足を事前に介入し予防することは非常に重要です：1.毎日「ぬるま湯で足を洗う」.ぬるま湯（37～40度）で5～10分洗い.足を浸さないようにし.洗い終わったら柔らかい布巾で優しく乾かし.特に足の指の間.2.「足のチェック」。 “足を洗い.両足の皮膚.特に足の指の間.足の裏.圧迫されやすい部分に異常がないか.足の裏の動脈の脈動.皮膚の感触が正常かどうかをよく確認する; 3.「足の保湿クリームを塗る」.特に冬場の乾燥肌は.足を洗ってから.4.”。 足裏マッサージ」.診察後.手のひらを使って足の指の間から上に向かって大小の梨状筋をマッサージし.足裏とふくらはぎを両側からそれぞれ3～5分.朝と夕方に1回ずつ.やさしい動きで押す.5.「下肢の運動」。 また.冬に足を暖かく保つために.柔らかく緩い綿の靴下を履き.火傷を防ぐために.足を乾燥させるために電気毛布.湯たんぽ.ヒーターを使用しない.午後に靴を買うことを選び.両足で試着する.オープントゥの靴やプラスチックスリッパ.皮膚の摩耗の一方を着用しない.爪をカットするとつま先の先端を超えてはならず.フラット時にカット.あまりにも長く歩かない等々です。 6.神経栄養剤をあらかじめ飲んでおく。 以上のことに注意することで.糖尿病足の発生を防ぎ.生活の質を向上させることができます。