早期の前立腺がん患者さんに対して.根治的な前立腺摘除術は確かに腫瘍を完全に体外に排出し.10年無腫瘍生存率90%以上と.悪性腫瘍の外科治療としてはかなり満足のいく結果を得ることができるものです。 また.腫瘍が前立腺の外周を越えていても.腫瘍の分化度が高く.外科医が前立腺を徹底的に切除していれば.根治的前立腺切除術で治る患者さんも少なくありません。 しかし.がんが低分化であったり.精嚢腺や膀胱頸部などに浸潤している場合は.治癒の可能性は非常に低くなります。 アメリカのジョンズ・ホプキンス病院が.後腹側前立腺癌の根治手術を受けた約1,000人の患者を調査したところ.10年後に腫瘍が再発したのは30%に過ぎないという結果が出たことがあります。 これらの患者のうち.腫瘍が会陰部に浸潤していない患者の10年後の無癌生存率は90%であった。 前立腺がんが心膜を越えていても.断端が陰性でグリソンスコアが6以上でなければ.8年後の無腫瘍生存率は100%であった。 しかし.腫瘍が前立腺包皮を越え.マージンが陽性である場合.グリソンスコアが6以上でなくても.術後8年目に腫瘍の再発の兆候がない患者は50%に過ぎません。