腰椎椎間板ヘルニア（髄核ヘルニア.腰椎椎間板線維輪断裂とも呼ばれる）は.臨床現場においてより一般的な腰椎疾患の一つです。 その主な原因は.腰椎椎間板の各部位（髄核.線維輪.軟骨板）.特に腰椎髄核に程度の差こそあれ変性変化が生じ.椎間板線維輪が破裂し.その破裂部から髄核が奥や脊柱管内に突出し.脊髄神経根や脊髄などの隣接組織に刺激・圧迫が生じ.腰痛.片側または両下肢のしびれや痛みなどの一連の症状が発生するからであります。 腰椎椎間板ヘルニアの主な病態変化は.線維輪の破裂と髄核の突出による刺激・圧迫です。 髄核ヘルニアは.ほとんどが脊柱管後面から脱出し.その突出方向により.1.両側型.2.両側型に分類されます。 2.両側型：主に両側下肢の症状を呈する。 3.中心型：馬尾神経を圧迫し.腸の機能障害や会陰部麻痺などの症状が現れることがある。 腰椎椎間板ヘルニアは.腰椎の生理的湾曲の直線化.前弯.側湾.椎間腔の狭小化.椎体端の骨棘.脊柱管の狭窄といった一連の変化を伴います。 腰椎の生理的バランスが崩れるため.棘突起間靭帯損傷.棘上神経損傷.梨状筋症候群.仙腸関節損傷など腰部周辺の軟部組織にも病変を起こし.多くの患者に再発発作を起こし.大きな苦痛を与えることもある。