痔はよくある病気なので.「10人中9人が痔」とも言われています。 痔はよくある病気なので.「10人中9人が痔」と言われています。 痔は歯状線の上下のどこにできるかで.内痔核.外痔核.上も下も1か所にある混合痔核の3種類に分けられます。 痔の治療にはいろいろな方法がありますが.一般的に初期の痔は出血が主で.明らかに脱肛していないものは薬で保存的に治療します。 出血が少ないものには外用栓が使われ.さらに栓や内服薬が使われることが多いようです。 痔の座薬にはいろいろな種類がありますが.効果が高いのは漢方薬の肛門ペッサリー.西洋薬のタイニングペッサリーなど.内服薬は漢方薬の痔錠.西洋薬の排泄停止.葛根湯など。 保存療法が有効でない場合は.手術療法を行うこともあります。 痔の外科的治療は.一般に出血の程度や体への影響（貧血など）.脱出の程度（排便時の脱出.排便後に手で肛門に戻すか自力で戻すか）.脱出の形態（輪状脱出.部分脱出など）により異なります。 そして.治療方針は患者さんと相談し.納得のいく結果が得られるようコンセンサスを得ます。 現在の外科的治療には.外痔核・内痔核の切除.PPH.AMIがあります。 例えば.当院では重症の混合痔核に対して.PPH法よりも切開結紮法の方が良い結果が得られるなど.いくつかの方法を組み合わせて治療することが多いようです。