超音波医学の重要な一部として.インターベンショナル超音波は臨床診断と治療においてかけがえのない役割を担っています。 超音波診断とは.超音波ガイド下で穿刺やドレナージを行う様々な診断・治療技術を指すだけでなく.術中超音波診断.経カテーテル超音波診断.超音波画像診断なども含まれます。 I. 超音波ガイド下穿刺生検とドレナージ 1.穿刺生検:自動排出生検技術の継続的な改善により.超音波ガイド下経皮穿刺生検は臨床で広く使用されています。 超音波で病変を示すことができる限り.胸部.腹部.骨盤.軟部組織などの病変に適用することができます。 特徴:正確な材料選択.良好な標本品質.最小限の外傷.安全性.そして臨床において非外科的条件下で病理組織診断を得るための日常的な方法となっている。 2.穿刺・ドレナージ:経皮的肝胆膵管造影によるチューブ留置とドレナージ.超音波ガイド下胆嚢摘出術.経皮的腎盂造影による腎瘻造設.胸腔・骨盤膿瘍穿刺・吸引とチューブ留置など。 術中超音波法 適用範囲:脳.心臓.腎臓.肝臓.胆道の手術から.脊椎.血管.膵臓.甲状腺とほぼ全分野の手術に対応。 特徴:術中超音波診断は病変の診断にとどまらず.術中穿刺・切除の治療誘導にかけがえのない役割を担っています。 正常組織の不要な切除を減らすことができ.また.切除すべき病変を見逃すこともありません。 3.経皮的超音波診断:経皮的尿路超音波診断.経皮的消化管超音波診断.経直腸的前立腺超音波診断.経膣的超音波診断など。 特徴:高周波プローブを適用して解像力を高め.観察臓器の近くでプローブを撮像することにより.骨.肥満.腸内ガス干渉によるアーチファクトを除くことができ.より鮮明な画像を得ることができる。 超音波検査:心筋超音波検査.心腔超音波検査.消化器超音波検査.腹部臓器の超音波検査など。 特徴:末梢静脈造影剤注入による循環器系.腹部臓器などの組織構造の評価。超音波診断と鑑別診断の能力と範囲を効果的に向上させ.超音波診断の感度と特異度の不足を改善し.臨床超音波診断の範囲と応用可能性をさらに拡大させることが可能です。 V. 超音波による治療 1.腫瘍治療のための超音波ガイド下薬液注入:例えば.肝臓腫瘍に対する経皮アルコール注入.肝臓や腎臓の嚢胞性病変に対する経皮硬化症用アルコール注入など。 2.実質的な臓器腫瘍.特に肝臓癌の治療のためのマイクロ波.高周波.冷凍などの超音波ガイド下焼灼術。 3.腫瘍治療のための高密度焦点式超音波 特徴:超音波ガイド下インターベンション治療は.正確に位置決めができ.低侵襲で.効果が大きく.副作用もほとんどありません。 現在.理論と技術の両面でより成熟しており.臨床治療の低侵襲化の流れを汲んでいる。 医療技術の著しい進歩と飛躍的な進歩に伴い.超音波医学の発展にも新たな活力が注入され.超音波診断治療技術の発展を大いに促進し.超音波医学が臨床の場でより重要な役割を果たすようになってきています。