避妊方法の選び方

  避妊とは.科学的な方法を応用して.女性を一時的に不妊にすることです。  1)精子や卵子の生成を抑制する.2)精子と卵子の結合を防ぐ.3)精子が生存したり.受精卵が産まれて成長するのに不利な子宮の環境にする.という生殖過程の3つの主要な側面を制御しています。  一般的な避妊方法には.ピル.コンドーム.IUD.注射.安全な生理.体外射精.手術による避妊があります。  避妊方法の選択 短時間作用型経口避妊薬(COC):妊娠初期の避妊の第一選択で.WHOでは中絶直後の避妊を推奨している。 通常.月経の初日から1日1錠服用し.正しく使用すればほぼ100%の効果が得られます。 その避妊原理は.エストロゲンとプロゲステロンによる排卵の抑制です。 避妊効果だけでなく.実はニキビや生理不順.子宮内膜症などの治療にも使用でき.なおかつ安全性も高いのです。 副作用として.体重増加(新世代の経口避妊薬であるエウセビオにはこの作用はない).下肢静脈血栓症のリスク増加などがあります。 また.40歳以上では経口避妊薬の長期使用は避けるべきです。  IUD(子宮内避妊器具):長期的に子供を持つ必要がない女性のための.長期的で信頼性の高い避妊方法です。 通常.銅でできており.銅の局所的な反応が卵子の受精に影響を与えるというのが避妊の原理である。 通常.5~10年はそのままで.以前の金属製リングの方が長持ちします。 近年.ホルモン剤を配合した新しいタイプの避妊リング(マニュエル)が登場し.避妊効果に加え.子宮内膜症や月経困難症の治療にも有用とされています。  コンドーム:最も一般的で安全な方法であり.性感染症から身を守る唯一の避妊法である。 思春期から更年期まで.どの年代にも適しています。 他の避妊方法を使用する前の経過措置として使用することができます。 ピルほどの効果は期待できませんが.正しい方法を守ることで避妊の成功率は高まります。  避妊用注射剤:避妊のメカニズムは排卵の抑制である。 2~3ヶ月に一度.注射で投与され.副作用が高いのが特徴です。 避妊注射を中止してから正常な生殖機能に戻るには時間がかかり.通常は最後の注射から6~24ヵ月後です。不正出血.生理の延長.月経量の増加などの副作用を伴うことがあり.一部の女性では体重増加がみられることがあります。 単月経避妊薬注射により無月経になることがある。  皮下埋め込み型:薬剤を放出するロッドを小さな切開で腕の皮下に埋め込み.最長で3年間持続させます。  殺精子剤:ジェル.フォーム.坐剤で膣内に局所的に使用される。 使い勝手が悪く.避妊効果も低い。  女性の不妊手術:この手術は.永久的な不妊手術が期待できる成人女性で.この手術に対する禁忌がない人に適応されます。 一時的または可逆的にのみ避妊を希望する女性には適さず.開腹手術または腹腔鏡手術のための入院と.手術前の夫婦双方の署名入り同意が必要です。  体外射精:避妊効果が低く.男性の健康や性生活の質に影響を与えるため.推奨されない。  セーフセックス:排卵のタイミングには個人差があり.精子は体内で数日間生存できるため.セーフセックスは避妊効果が比較的低く.非常に安全性の低い方法である。  緊急避妊ピル:ホルモンの含有量が多く.副作用で月経異常を引き起こす可能性があるため.通常の避妊薬としては使用できない。  自分に合った避妊方法を選ぶには.年齢.病状.すぐに子供を産む必要があるかどうかなどを考慮する必要があります。 結婚後.短期間で子供を作る予定がある場合は.コンドームや短時間作用型経口避妊薬などのバリア方式を選択することもできます。 最近出産する必要がない場合は.IUD.インプラント皮下注射.長時間作用型避妊薬の注射を検討することができます。 産後授乳中の方はコンドームやIUDを.生理が重い方.月経困難症の方.子宮内膜症の方はマンノーラや短時間作用型経口避妊薬のピルが理想的な選択肢です。