先天性心疾患退院後の対応について

  1.術後の日常生活:回復を促進するために楽観的な精神状態を維持する。 栄養価が高く.消化の良いものを食べ.肉.魚.卵.牛乳.野菜.果物などを加える。 術後3ヶ月は心臓手術の回復のための重要な期間であり.活動量を制限する必要があります。 単純な心房中隔欠損症.心室中隔欠損症.動脈管開存症.肺動脈狭窄症は.1ヶ月後には学校に通い.軽い運動ができるようになります。 複雑な先天性心疾患の患者さんは.術後の回復過程が長くなるため.通常通りの運動や激しい運動は控えた方がよいでしょう。 手術後はシャワーを浴びても構いませんが.傷口が脱脂されるまではプール入浴はしないでください。  2.術後切開部と痛み:術後1~3ヶ月以内に.切開部やその周辺の痛みや違和感.同側の肩関節の動きに不自由を感じることがありますが.これらは術後における正常な反応である場合がほとんどです。 傷の治りや感染を防ぐため.子供が傷口をほじらないように注意する必要があります。 局所的な赤み.腫れ.切開部の膨らみなどがある場合は.医師に相談して治療してもらう必要があります。  3.内服薬:(1)心臓薬(ジゴキシン):一般にジゴキシンは必要ない:心機能が低下している場合.退院時に医師がジゴキシンの服用期間を勧める。 この薬は一定の毒性副作用があり.中毒を避けるために勝手に量を増やしたり減らしたりしない方がいい。 ジゴキシン中毒が発生した場合は.速やかに医師の診察を受けてください。  (2) 肺動脈圧を下げる薬:肺高血圧症の場合.退院後にケポン.カプトプリル.イピンスなどの血管作動薬を服用することになるが.具体的な服用時期.服用量については担当医から詳しく説明がある。  (3) 利尿剤:医師の指示に従って服用し.一般的には退院後1~2週間で徐々に使用を中止してください。  4.審査:先天性心疾患の手術後.3ヶ月後に病院に戻り.聴診.心電図.胸部X線.心エコーなどをもとに.手術後の回復状況を評価する審査が必要です。  5.長期成績:先天性心疾患が心房中隔欠損症.心室中隔欠損症.動静脈管欠損症など単純なもので.奇形が満足に矯正され.大きな合併症や後遺症がなく.回復が良好であれば.普通の人と同様に学校に行き.結婚して子供を持つことが可能です。 単心室.完全心内膜クッション欠損症などの複雑な先天性心疾患が完全に矯正されていない場合や他の条件がある場合は.手術の種類や状態に応じて結婚・出産等の可否を判断する必要があります。