白内障の診断後.視力低下が生活の質に影響する場合.白内障の程度が重い場合.眼底疾患や閉塞隅角緑内障と合併する場合.白内障の手術は国際的に認められた唯一の有効な治療方法です。
水晶体の濁りを取り除く方法は主に3通りあります。1. 白内障嚢外摘出術に眼内レンズ移植を併用する方法。主に6～9mmの強膜切開を行い.眼球全体から濁った水晶体核を取り除き.眼内レンズを移植する方法です。
2.白内障超音波乳化吸引法と折りたたみ眼内レンズ移植を併用する方法です。主に1～3mmの切開を行い.超音波乳剤針を眼球内に伸ばし.眼球内の水晶体核を破砕して眼球外に吸引し.折りたたみ式眼内レンズを移植する方法である。この方法は現在主流の白内障治療方法で.切開が小さく.手術が早く.患者の痛みが少なく.回復が早く.手術効果がよく.費用が安い。超音波を使って目の中の水晶体核を砕く一方.溢れる超音波エネルギーが同時に眼内組織を損傷する恐れがあるので.過熟白内障や水晶体核が硬い進行白内障患者には適さない手術である。白内障の患者さんが超音波乳化吸引術を選択する場合.視力が低下しすぎてからでは.眼球内のダメージが大きく.術後の回復も遅くなってしまうので.注意が必要です。この手術は連動して一度に行われ.正しく行わなければ.より深刻な合併症が起こる可能性があります。
3.フェムト秒レーザー支援超音波乳化白内障摘出術。白内障手術のフェムト秒レーザーは.全工程をフェムト秒レーザーで行うわけではありませんが.手術中に切開.カプセル引き裂き.核の断片化をレーザーで行い.その他の全工程のステップは超音波乳剤手術法と同じままです。また.切開とカプセル引き裂きはより精密で.術後の乱視をよりよくコントロールできますが.手術操作器具が複雑で.フェムト秒レーザー装置は高価で.患者の負担が大きく.現在医療保険償還に含まれていません。
結論として.白内障に対する手術は国際的に認められた唯一の有効治療方法であり.白内障の治療には.手術が必要です。患者さんの水晶体核の硬さや経済状況に応じてさまざまな手術方法を選択することができ.視力に影響がある場合は早期に手術を受け.経験豊富な白内障専門医を探して手術を受けることが推奨されます。