フードインパクションの危険性とは?

外来診療における食物挟み込みの患者は.修復歯科外来受診患者の約30%を占めると言われており.これらの患者が食事をする際.特に繊維質の多い野菜や赤身の肉などを食べると.食べ物が常に歯間腔に挿入され.患者は膨満感と痛みを感じる。 このような症状の患者は.通常奥歯に多く.中高年に多い。 過去に.問題が出てきて.まず.歯肉が腫れ.出血し.痛みが歯肉と歯周の炎症を引き起こし.歯の隙間に蓄積された食べ物が腐敗し.発酵し.口腔の臭いを発生させ.細菌が繁殖し.酸の産生が歯のエナメル質と象牙質を侵食し.隣接齲蝕を形成し.さらに.炎症.破壊.後退の作用の下で歯根の周りの歯槽骨を発達させ.歯の根が露出する原因となり.歯のアレルギーが発生し.この時 歯が冷たかったり.甘かったりすると.歯が痛む。 歯槽骨の吸収と破壊が歯根の長さの1/2を超えると.歯が緩み.傾き.ずれるようになり.患歯は食べ物を噛む勇気がなくなります。 臨床治療の選択肢は状況によって異なる。 臼歯咬頭の顎の場合.顎面の過度の摩耗による食物の噛み込みは顎の調整で解決でき.歯の隣接面の虫歯による食物の噛み込みは虫歯の充填で解決でき.歯と歯の間の隙間による食物の噛み込みは.噛み込み防止装置.フルクラウン.ジョイントクラウンの製作.またはジョイントリングとその上の隙間リングの設計で解決できる。 歯肉や歯周の炎症も歯周病治療が必要な場合があります。 重度の歯槽骨吸収や過度のゆるみがある歯については.スプリントを行い.治療不可能な場合にのみ抜歯を検討します。