1.症状・徴候 肺がんの最も典型的な症状と徴候は.痰に血が混じる.血を吐く.胸の圧迫感.胸の痛み.呼吸困難.嗄声.水のむせ.発熱など.肺腫瘍がもたらす直接的な症状である。例えば.脳転移ではめまい.頭痛.目のかすみ.骨転移では骨の痛み.病的骨折.リンパ節転移では体表に新たなしこりが発生することがあります。なお.ほとんどの肺がん患者さんには.症状や徴候はありません。 2.画像診断 肺の局所診断：胸部透視.胸部X線.胸部CT.肺外転移の診断：頭部MRI.全身骨スキャン.首と腹部の超音波またはCTなどが一般的です。近年.全身PET-CTが登場し.発見された病変の良性・悪性の傾向を判断することができ.その精度は95％にも達することがあるのは特筆すべきことです。 3.病理診断 肺がんの病理診断を行う方法としては.気管内視鏡.CTやB超音波ガイド下経皮的大量吸引.縦隔鏡.胸腔鏡.開腹手術などがあり.表在リンパ節転移がある場合はリンパ節生検を行うこともある。病理診断は肺がん診断の「ゴールドスタンダード」であり.他の診断では「肺がん寄り」としか言えず.病理診断がはっきりして初めて.ようやく「肺がん」の帽子をかぶることができるのです。