OSAHSの原因と危険性：OSAHS（閉塞性睡眠時無呼吸症候群）の主な原因は.上気道の解剖学的な異常です。睡眠時無呼吸症候群の患者さんは.扁桃腺肥大.軟口蓋の厚さ.舌根.首が太くて短い人などがかかりやすいと言われています。重度の中隔偏位や鼻ポリープなどの鼻閉症状はOSAHSを悪化させる可能性があり.肥満はOSAHS発症の重要な高リスク因子とされています。 肥満はOSAHSの重要な危険因子であり.小児では扁桃腺とアデノイドの肥大が原因であることが多い。 OSAHSは.いびきで呼吸が頻繁に停止することにより.脳への酸素供給が著しく不足し.口の渇き.めまい.眠気.眠気などを引き起こし.仕事や勉強に影響を与えるという深刻な健康被害があります。 中高年の場合.長期間のいびきは.不整脈.血圧上昇.心筋梗塞.脳出血.内分泌障害.精神神経障害などを引き起こす可能性があると言われています。 子どもの場合は.成長ホルモンの分泌が低下して発育に影響が出たり.いびき中の呼吸停止や心停止で睡眠中の突然死につながることもあります。 いびきは命にかかわる病気になっています。 OSAHSの診断：OSAHSの診断は慎重な病歴と検査から始まります。 日中の眠気.夜間の目覚め.夜間のいびきの病歴はすべて睡眠時無呼吸症候群を示唆するものです。 睡眠時無呼吸症候群の診断には.睡眠モニタリングが最も有効であり.一晩7時間の睡眠中に30回以上の無呼吸・低換気の再発があるか.睡眠時無呼吸・低換気指数≧5であれば.睡眠時無呼吸症候群と診断される。 無呼吸は.睡眠中に口腔と鼻の気流が10秒以上停止することと定義する。 低換気は.睡眠中の呼吸気流の強さが基礎レベルから50％以上減少することと定義する。 OSAHSの治療：OSAHSの治療 OSAHSのほとんどの患者さんには.UPPPと扁桃摘出術の併用が最も一般的な外科治療で.どちらも主に口腔咽頭閉塞の大部分に対処するものです。 単純ないびきや軽度から中等度のOSAHSの患者さんには.クライオプラズマ高周波治療が最適であり.頭蓋構造など他の異常がある場合は.顎舌筋前進術.下顎前進術などの外科手術が行われます。 鼻腔の解剖学的異常に対しては.偏位した中隔の矯正.鼻甲介の部分切除.鼻ポリープや腫瘍の切除などが行われることがあります。 OSAHSの原因はさまざまであり.ほとんどのOSAHSは1つの治療法だけでは解決できないことを強調しておきます。 OSAHSの改善には.減量.禁酒など.ライフスタイルの変化が最も効果的な補助手段となります。 OSAHSに使用できる特効薬はありません。 鼻閉はOSAHSを悪化させるので.鼻閉を改善する薬はOSAHSを改善するのに役立ちます。