中年以降になると.膝関節の腱や靭帯の退行性変化が始まり.関節腔内の滑液分泌が減少し.関節の骨表面が長い年月をかけて擦れて骨摩耗を形成し.関節周囲の組織が炎症により線維性癒着しやすくなります。 そのため.寒さや過度な運動によって関節腔に痛み.腫れ.液体が溜まり.重症の場合は変形や障害につながることもあります。 具体的には.中高年の膝痛の原因として.1.慢性滑膜炎 膝関節に慢性的な痛みや腫れがある。 検査で滑液貯留と滑膜肥大を認めることがあります。 2.膝蓋骨の偏位 活動後に膝関節の痛みと脱力があり.安静後に改善され.半身浴をすると痛みがある。 3.膝関節内遊離体 患者の脚に圧痛や関節の閉塞感があり.膝蓋骨の下で摩擦音がする。 膝蓋前滑液包炎 膝蓋前部痛の原因となる外傷の既往があり.検査で局所的な圧迫痛を伴うこと。 5.変形性関節症の関節痛は.長時間座ったりしゃがんだりした後.立ち上がりや階段の昇り降りで顕著に現れ.安静にしていると和らぎます。 6.偽痛風 男性患者が多く.主に膝関節に発生する。 レントゲンでは.半月板と関節軟骨の表面に石灰化が見られます。