出口閉塞性便秘とは.直腸肛門管に到達した便がスムーズに通過できない.あるいは閉塞している状態のことです。 主な症状は.便を出すのに力がいる.排便が長引く.排泄が悪い.肛門が詰まった感じがする.排便が不完全な感じがする.排便時に直腸や肛門が痛む.時には手で介助したり浣腸して排便する必要がある.などです。 直腸前突と直腸内脱出は出口閉塞性便秘を引き起こす最も一般的な疾患です。 このような患者さんでは.体系的な保存療法（食事改善.下剤.腸管微小生態系製剤.バイオフィードバックトレーニングなど）がうまくいかなかった場合に.手術が検討されます。 STARR法(anastomotic transanal proctocolectomy)は直腸前突と直腸内脱出の治療法として日常的に行われている。 この方法では.肛門から2つの吻合クラッチを使って直腸前壁と後壁を2段階で連続して切除し.直腸前突と直腸内脱出を取り除き.解剖学的に機械的閉塞原因を排除し直腸容積とコンプライアンスの回復を図るものである。 昨年からは.直腸前突や直腸内脱の治療に.国際的な最先端技術であるTST-STARR+を使用しています。 STARRと比較した本手法の利点は.(1)新しいタイプの円形吻合により.より多くの直腸病変が切除され.容積が大きくなること.(2)特殊吻合の4つの直視できる開口部により手術がより安全かつ迅速になり.直腸切除の範囲をより正確にできること.である。 武漢大学中南病院大腸肛門外科では.過去1年間に100人以上の直腸脱.内腸脱の患者さんにこの手術を行い.成功させたと報告されています。 この手術は.低侵襲で効果的.回復が早く.入院期間が短いという利点があります。 62歳の女性患者は.若い頃に3人の子供を経膣分娩で出産したが.若い頃に軽度の排便障害があり.5年前から症状が悪化している。 4日後.待望のスムーズな排便があり.5日目に無事退院となりました。