アキレス腱滑液包炎は.スポーツ選手の足の痛みの原因としてよく知られており.特にランニングを楽しんでいる人に多く見られます。 アキレス腱症と間違われることが多く.もちろんアキレス腱症に併発することもあります。 アキレス腱包は.踵の骨とアキレス腱の間にある液状の袋で.腱の運動時に踵の骨にかかる摩擦を軽減することが主な機能です。 微小外傷を繰り返すと.アキレス腱滑液包に炎症反応が起こります。
症状について
1. 特に坂道や柔らかい路面を走ると.アキレス腱の後面に痛みを感じる。
2. かかとの骨の裏側が圧迫されて腫れ.靴が履きづらくなる。
3.踵の骨の左右を指でつまむと.嚢胞状の腫瘤を感じることができます。
治療法
1. 安静にして.氷で冷やす。
2.非ステロイド性抗炎症薬の経口投与。
3.適切なリハビリテーションの実施。
理学療法
1.副腎皮質ホルモンの局所投与。
2.症状が続く場合は.外科的治療を検討する。
リハビリテーション運動：痛みや腫れを軽減し.ケガの悪化を防ぐよう努めることを目的とします。 再起不能を防ぐために.原因を特定する。
1.痛みや腫れを抑える
病気の進行をこれ以上悪化させないために安静にする。 ランニングが原因の場合は.症状が治まるまでランニングを中断してください。 その間.泳いだり.サイクリングしたり。 きちんと体を動かすことが大切です。
靴を履くときは.滑液包への圧迫を減らすために.靴の裏がアキレス腱に触れないように注意する。 小さな発泡リングを滑液包の上に置くことで.圧迫を軽減し.治癒を早めることができます。 非ステロイド性抗炎症薬は.炎症反応を抑えるために.医師の監督のもと適切に適用することができます。
痛みのある部分を適切にアイシングすることで.炎症反応を抑えることができます。 氷嚢を皮膚の上に直接置かず.凍傷にならないように外側をタオルで包むなどの配慮が必要です。 2時間おきに.1回10〜15分程度塗布してください。 痛みや腫れが治まったら.次のステージに進みます。
2.レジュームエクササイズ
もちろん個人差はありますが.痛みが治まったら.以前の75％の運動量に戻すことを目標に.徐々に元の運動量に戻してください。 靴の裏側で滑液包の部分が擦れていないことを確認する。
回復のための運動は.以前の怪我や活動レベルを考慮し.以下のように実施することができます。
1日目.ウォーキング4分.ジョギング2分を4回繰り返す。
2日目は安静にしてください。
3日目.ウォーキング4分.ジョギング3分.これを3回繰り返す。
4日目.休息。
5日目.ウォーキング3分.ジョギング4分.これを4回繰り返す。
6日目.休息。
7.ウォーキング2分.ジョギング6分.これを4回繰り返す。
通常の運動ができるようになるまで.上記の段階的なリハビリテーション運動プログラムを繰り返してください。
以下.いくつかの実用的なストレッチについて説明します。
屈曲性試験
前足部を軽く圧迫すると.足首が90°を超えて容易に背側に伸展するはずです。 ヒラメ筋の検査は上記と同様であるが.腓腹筋を短縮し.ヒラメ筋のみを緊張させた状態で.膝を屈曲させたまま行う。 ハリガネの張りは少なく.腓腹筋の張りが多い。
腓腹筋ストレッチ
膝を伸ばし.かかとを床に近づけ.前傾姿勢をとり.必要であれば両手を壁に押し付けます。 10秒キープして3～5回繰り返し.1日3セット行います。 徐々に保持時間を長くしていく（最大45秒まで）。
オヒョウ ストレッチ
上記と同じ方法ですが.膝を曲げたまま行います。
段差のある場所でストレッチをする
前足をステップの端に乗せ.かかとを15秒間沈める。 優しく.伸ばし過ぎないように注意してください。