現代医学では十二指腸潰瘍を徹底的に研究し.多くの治療薬が設計・発明されています。 しかし.十二指腸潰瘍の原因がピロリ菌であることがわかり.抗ピロリ菌治療が十二指腸潰瘍を治す第一の方法となったことは.まさに革命的な治療法の変化であった。 ピロリ菌は単独では除菌できないため.専門家の研究により.胃酸分泌を抑制してピロリ菌の感受性を高めるラゾール剤（オメプラゾール.ランソプラゾール.ラベプラゾールなど）と.抗ピロリ菌で粘膜を保護するビスマス含有製剤（クエン酸ビスマスカリウム.コロイドビスマス）を組み合わせて使用するようになっています。 また.2種類の抗生物質（アモキシシリン.メトロニダゾール.クラリスロマイシン.フルオロキノロン系の2種類.テトラサイクリン.フラゾリジン）が処方されます。 原理はシンプルですが.過去に治療を受けたことがあるか.どの薬を使ったことがあるか.アレルギーなどの基礎疾患があるかなど.患者さんの状況に応じて薬の選択や組み合わせは柔軟に対応します。 中国では抗生物質の使用が比較的多く.薬剤耐性もあるため.抗菌剤治療は慎重に判断した上で実施し.最大の除菌効果を目指すことが原則であり.その後の薬剤耐性を避けることが重要です。 患者さんが自分で選んだ薬を飲むことは勧められない。 抗H.ピロリ菌治療で除菌した後も.十二指腸潰瘍の患者さんには腹痛.腹部膨満感.酸の逆流がしばらく続くことがあります。 対症療法として.いくつかのラゾーナ.H2受容体拮抗薬（ファモチジン.ラニチジンなど）.粘膜保護剤（炭酸アルミニウムマグネシウム.ゲファルト.チオプレシドンなど）が適用されます。 そのため.十二指腸潰瘍の薬物療法は.患者さんの状況に合わせて.長期にわたって継続的に行うことが大切です。