痔とは何ですか？ 誰でも肛門には “肛門クッション “と呼ばれる血管組織の内張りを持っています。 “肛門クッション “は.蛇口のワッシャーのようなもので.肛門をしっかりと閉じる役割を担っています。 長時間の緊張や便秘などの悪い習慣は.クッションを傷つけ.出血や脱出の原因となります。 このような病変を痔と呼びます。 痔の一般的な症状には.出血.脱出.肛門のかゆみ.不完全な排便感などがあります。 肛門や直腸の他の疾患でも同様の症状を示すことがありますので.治療を遅らせないためにも.専門医に相談して確定診断してもらうのが一番です。 痔の治療の原則は？ ほとんどの痔には.食生活の改善と薬物療法が有効です。 出血や脱出痔がひどい場合は.外来手術や入院手術など.さらなる治療が必要です。 しかし.痔の手術療法は数多くあり.患者さんにとって適切な治療法を選択することは本当に難しいことです。 痔の研究が徐々に活発化するにつれて.痔の治療の理念も大きく変化してきました。 現在.国際的に認められている痔の外科治療の原則は.痔の症状を抑えること.病的な肛門クッションのみを治療すること.過剰な切除を避けること.肛門失禁を予防することです。 痔核治療の近代的な原則に従い.ヨーロッパやアメリカなどの国々では.襟結紮法が痔核の治療法として推奨されています。 この方法は50年前から使われており.その効果は実証されています。 痔核結紮術とは？ 結紮とは.特殊な器具を用いて.痔核の見える部分に一つずつ弾力性のある輪をつけることで.痔核への血液供給を遮断し.徐々に虚血・壊死・脱落させ.出血を抑え.脱肛を抑制する方法です。 ランシング治療は通常.麻酔を必要とせず.診察室で行うことができ.実際の手術時間は数分程度です。 治療中.肛門の腫れや排便感が生じることがありますが.これは結紮治療でよく見られる反応です。 結紮後は病院で安静にして.特に違和感がなければ帰宅していただいて結構です。 痔核が脱落した後.局所的に小さな潰瘍ができ.傷が治るまで通常3～4週間かかると言われています。 ランシングの特徴 痔の他の外科的治療と比較して.ランシングには.痛みが少なく.簡単に行え.入院の必要がなく.費用が安く.安全で.回復が早く.仕事に支障をきたさないという明らかな利点があります。 個々のケースでは.1回の結紮で効果的な緩和が得られない場合.結紮を繰り返すことができ.将来的に他の治療の選択肢に影響を与えることはありません。 結紮治療の効果は.海外の文献では.短期的には90％.長期的には80％程度の効果があると報告されており.他の治療方法と同様です。
（注）1．