痔核手術で水腫を除去して3ヵ月半経過しても肉球が残っている場合は、ほとんどが血栓症や残存痔核によるものと考えられる。 原因が異なれば治療法も異なり、2回目の手術や保存的治療がより考慮される。
1.血栓症：痔核の手術によって局所の血管が損傷し、術後の患者の血液が高凝固状態になるなどの理由で、局所に血栓症が生じ、肛門部に肉球が形成されることがあります。 一般的には、血栓を除去し肉球をなくすために再手術を受けることが勧められる。
2.残存痔核：肛門括約筋の機能を保護するため、痔核手術の際にすべての痔核が除去されるわけではないので、術後も肉球が残る。 一般的に残存する痔核は小さく、括約筋の機能破壊を避けるために保存的に治療することができます。 薬による局所治療、馬英龍痔核クリーム、複合角状クランベリー酸エステル坐剤、1:5000過マンガン酸カリウム溶液座浴などを行い、抗炎症作用や腫れを抑え、症状を緩和します。
痔核の手術後、不快な症状がある患者さんは、時間内に病院に行って診察を受け、医師の指導の下、病気の原因をはっきりさせ、適切な治療法を選択することをお勧めします。