フィッシュワイフ注射液に対するアレルギーの原因は何ですか?

魚草注射は.中国で広く使用されている純粋な漢方製剤であり.アレルギー反応はまれである。 しかし.アナフィラキシーショックなどの重篤な反応を引き起こすこともあり.臨床上大いに注意を払うべき薬剤である。 魚腥草注射液は清熱.解毒.誘湿の作用があり.試験管内の抗菌実験では.肺炎球菌.黄色ブドウ球菌.溶血性連鎖球菌.カッタコッカス.淋菌.赤痢菌.メタチフス菌.ジフテリア菌などに対して顕著な抑制効果があることが証明されている。 近年.本剤が広く使用されるようになり.副作用監視体制が絶えず改善されるにつれて.アレルギー反応の発生が増加し.本剤によるアナフィラキシーショックの症例数も年々増加している。 現時点では.アレルギー反応の正確なメカニズムはまだ不明であり.考えられる原因としては.1.患者の個人差(過敏体など).2.漢方製剤の複雑な組成.タンパク質.デンプン.タンニン.顔料.粘液.樹脂.揮発油などを含む.3.純度の抽出が十分でないか.精製が困難であり.他のアレルギーの原因となる不純物を含む.4.高温加熱.滅菌または保存プロセスによるアレルゲン物質の酸化.重合.加水分解。 増感剤。 5.マッチングの数の変化の注入後の粒子の数。 全身性アレルギー反応は.典型的なI型アレルギー反応で.数秒から10分程度で症状が現れる迅速な発症が特徴である。 しかし.医薬品の添付文書には.フリチラ注のアレルギー反応の重症度について詳しく説明されておらず.アレルギー体質の人には使用禁止であることが簡単に記載されているだけである。同時に.本剤は漢方製剤であり.アレルギー検査を必要とせず.調剤方法もないため.臨床応用の危険性が見過ごされやすい。 1.本剤を院外に持ち込んで使用することを禁止し.アレルギー反応発生後の応急処置が不十分で事故が起こらないようにする。2.本剤を使用する前に.患者の病歴を詳しく聴取し.アレルギー体質の人は慎重に使用する。3.本剤の使用期間中.特に30~40歳の女性患者に対しては.最初の点滴5~10分以内に.より多くの観察を行う。 患者の安全を確保するため.点滴中は医師が立ち会うこと。