膀胱がんの発生率はここ数十年高い水準で推移しており.年々増加傾向にある。膀胱癌になると大変なことになります。まず.低侵襲手術であろうとなかろうと.手術は患者さん自身に痛みをもたらすので.患者さんは手術を怖がります。次に.膀胱がんの悪性度によって.手術の方法や予後.患者さんやご家族への影響の度合いが異なります。表在性膀胱癌であれば.低侵襲手術も可能であり.患者への負担は大きくないが.再発予防のため（膀胱癌の再発率は70％以上）.術後も化学療法剤による膀胱灌流のため12～16回の尿管挿入を繰り返さなければならない。や.3ヶ月に一度の膀胱鏡検査も必要で.尿道感染や尿道狭窄を起こす可能性があり.完治したかどうかは合計5年間の経過観察が必要です。患者さんにとっては5年間の悩みですね！
2.膀胱鏡診断でより悪性の浸潤性膀胱癌の場合.多くは尿路迂回術（人工膀胱や回腸膀胱.尿管皮膚瘻など）を伴う根治的膀胱全摘出術が必要です。低侵襲手術（腹腔鏡手術など）を行うかどうかは別として.手術のリスクは大きく.たとえ良い尿路変向術であっても患者さんの生活に大きな不便をもたらします。
3．進行した転移性膀胱がんでは.すべての治療が無効な場合もあり.患者さんやご家族に大きな苦痛を与えることは間違いありません。
このように.どんな膀胱がんであっても.どんな「最善の」治療であっても.患者さんにとっては大きな痛手となるのです! 唯一の「最善の治療法」は.膀胱がんの発生を予防することです。長期のヘビースモーカーとアルコール依存症は膀胱癌になりやすいので.禁煙と禁酒は膀胱癌予防と治療の「名医」なのです。