人々の生活水準の向上に伴い.乳房の生理的.社会的.美的機能に対する女性の総合的な追求が徐々に高まり.その結果.乳房の健康に対する関心が高まってきています。
一般病院では.80％以上の患者さんが乳腺疾患やしこりで受診され.そのうち50％以上が臨床的に肥満細胞腫と診断されています。/> 肥満細胞症とは何ですか？/> 乳腺症は.乳房の上皮と間充織の過形成と不完全な補充をもたらす内分泌機能障害に起因する.非炎症性.非腫瘍性の乳房疾患群です。
非炎症性.非腫瘍性の疾患群であり.主な臨床症状は乳房のしこりや腫れで.月経周期に伴って増加または減少します。
発症年齢は思春期前後で.特に30歳から50歳までの若年・中年女性に多く見られます。/> 乳房肥大はなぜ起こるのですか？/> 女性の乳房は.幼少期から発達し始め.思春期以降に徐々に加速していきます。
エストロゲンは.この自然なプロセスの中で.乳房の発達を促す主な刺激となります。
一方.プロゲステロンは.乳房を保護する役割を担っています。
乳房は性ホルモンの標的臓器であるため.生理周期の中で性ホルモンの変化に応じて乳房の腺組織が変化します。/> 高齢.未婚.不妊.授乳していない.情緒不安定.不安.うつ.ストレスなどがあると.体内のエストロゲンとプロゲステロンのバランスが崩れやすく.体内のエストロゲンはずっと多いまま.乳房組織を刺激し続けても.プロゲステロンによって乳房が守られることはないのです。/> 肥満細胞症の発生に影響する条件は何ですか？/> 1.年齢との関係：30歳から50歳の間で発症率が高く.50歳を超えると減少するが.これはおそらくエストロゲンレベルと関係があると思われる。/> 2.職業や識字率と密接な関係がある：識字率が高いほど発症率が高い。
これは.教育水準が高いほど精神労働に従事する機会が多く.仕事や競争のプレッシャーが大きいためと思われます。
これは.内分泌疾患につながりやすい。/> 3.性格に関連：内向的な人々は.抑制するために簡単に.不安は常に完全にリラックスされていません。/> 4.食生活との関連：肉類が好きで脂肪を多く食べる人はプロラクチンが増加し.視床下垂体軸を介してエストロゲン分泌を増加させることになります。/> 5.母乳育児と流産回数との関連：産後の母乳育児は乳房の生理的な調節であり.乳房の保護作用がある。
妊娠後の中絶は.乳房の生理的機能を妨げ.また乳房肥大の素因となります。/> マストペクシーを受ける患者さんの悩みは何ですか？/> 乳房のしこりを持つ患者さんは.生命を脅かす乳がんの発生を恐れています。
乳房の痛みを伴う不快感は.体の神経内分泌系に影響を与え.不安を増大させます。
乳房の社会的・美的機能の喪失に対する恐れ。
中等度から重度の乳房過形成の患者様は.乳房の生理機能に異常が生じ.仕事や生活に影響を及ぼすだけでなく.乳房の変形（特に生検手術後）が生じ.女性の身体イメージ社会機能性機能などに悪影響を与える可能性があります。/> なぜ乳房過形成の治療が重要なのですか？/> 乳腺外科では.併存する可能性のある乳がんを早期に発見することが重要です。
肥満細胞症は.乳房痛の程度が様々で.患者さんに苦痛を与えています。
しこりがあると乳がんと混同しやすく.肥満細胞症の患者さんの中には.がんのリスクがある方もいらっしゃいます。/> 肥満細胞症はがんになるのか？/> 肥満細胞症は発症率が高いにもかかわらず.予後良好な良性増殖性疾患であり.一部の肥満細胞症患者には自然治癒の傾向が見られます。/> 臨床の現場では.乳房に硬いしこりが見つかると乳がんを心配したり.乳腺症が見つかるとすぐにがんを心配する女性が少なくありません。
実際.マストペクシーでがんが発生することはほとんどありません。
乳房の肥大は90％以上が安全で癌化することはないと言えますので.患者さんは定期的に自分でチェックするか.病院で診察を受けるだけでよいのです。/> 乳腺症が乳癌に進展するかどうかは.過形成が異型上皮過形成を伴うかどうかに関係しています。
非定型過形成は.軽度.中等度.重度に細分化されます。
癌になる可能性があるのは.重度の異型過形成のみです。
ここで重要なのは.上皮異型過形成は病的な概念であり.通常私たちがマストペクシーと呼ぶものとは異なるということです。
乳房肥大の患者さんの大部分には上皮異型性はありませんので.ほとんどの方が心配する必要はありません。/> ただし.乳房肥大の患者さんにがんの家族歴があったり.出産していなかったり.授乳していなかったりすると.がんになる確率は一般の人の3～10倍になるので.こうした患者さんは念のため.用心して適時に病院に行き.検診を受ける必要があります。/> 具体的には.乳房過形成は.乳房痛.乳房腺症.嚢胞性乳房過形成の3種類に分けられる。/> 乳房痛やアデノパシー（小葉過形成）の初期段階は.がんではありません。/> 進行した乳腺症の女性のうち.がんを発症する人は少数で.発症率は1％.嚢胞性過形成は3～8％の確率でがん化するといわれています。/>