目的 膀胱小細胞癌の臨床的・病理的特徴を調べる。
方法 膀胱小細胞癌9例の基礎データをレトロスペクティブに分析した。6例は男性，3例は女性であった。年齢は45歳から79歳であり，平均62歳であった。臨床症状は，肉眼的血尿が7例，排尿困難と下腹部痛が2例であった。腫瘍径は0.5〜7.0cm，平均2.0cmで，多発性2例，孤立性5例，膀胱全体にびまん性に増殖した2例であった。7例に尿路剥離細胞診を行い，4例が陽性であった。1例は術前検査で高血中カルシウム（3.15 mmol/L），低血中リン（0.61 mmol/L）を示し，術後1カ月で正常化した。9例は外科的治療を行い，うち4例は TUR-BTで表在化診断し，全例に定期的なピロリ菌膀胱灌流を行い，1例は術後に化学療法を3サイクル施行した。2例は膀胱部分切除術を行い.全例に通常のピロリジジン膀胱灌流を行い.1例に2サイクルの化学療法を行った。3例は根治的膀胱全切除を行い.2例に静脈内化学療法を行った。
術後病理検査：腫瘍細胞は小型で円形.細胞質はまばらで核は密に染色され.巣状構造を欠いていた。免疫組織化学的染色。CgA(+), neuron-specific enolase(+). 診断は小細胞癌で，移動性細胞癌の成分を含む1例と前立腺癌を合併した1例が含まれた。膀胱温存の4例は経過観察され，3例は術後4，9，25カ月でそれぞれ転移により死亡し，術後化学療法を行った1例は24カ月間経過観察され，再発・転移は認められなかった。膀胱全摘術を行った3例のうち2例は術後2ヶ月と28ヶ月にそれぞれ死亡し.1例は術後32ヶ月の経過観察で腫瘍の再発・転移はなかった。
以上より.膀胱小細胞癌は悪性度が高く予後不良であり.根治的膀胱全摘術＋全身化学療法が主な治療法となり.膀胱温存手術は全身化学療法と併用し.予後は腫瘍の臨床ステージと治療の選択により決定されると結論づけた。