先天性心疾患とは.その名の通り.心臓の胚発生異常による心臓の大血管の先天性奇形である。 先天性心血管病の発症率は.米国では1000人あたり8.1人.中国では1000人あたり2〜5人程度と報告されており.1000人の赤ちゃんが生まれると2人以上が異なる種類の先天性心血管病を患っていることになる。 先天性心疾患は.子どもの間では珍しくない「心の問題」であることは明らかですが.中国では医療環境の制約から.成人でも先天性心疾患を患うことは珍しくなく.臨床現場でもそうしたケースに遭遇することがよくあります。 先天性心疾患の奇形には.単一奇形と複合奇形があり.単一奇形も複合奇形も.非シアン性とチアノーゼ性に大別されます。 出生後.最も多い先天性心血管系奇形は心室中隔欠損症と心房中隔欠損症で.3位が動脈管開存症.次いで単純性肺狭窄症.ファロー四徴症.大動脈狭窄症.大動脈縮径症で.上記7つの奇形で全先天性心血管病変の約75%を占めています。 先天性心疾患の兆候とは？ 先天性心疾患の多くは.生まれながらにして特徴がないことが見受けられます。 しかし.医師が注意深く心臓を聴診すると.心雑音が発見される。 年齢が上がると.頻繁に風邪をひく.発熱.肺炎.運動制限.唇や口のあざ.成長や精神発達の遅れや停止.心内膜炎や心不全の合併など.前駆症状が現れることがあります。 これらの症状が現れたら.できるだけ早く医療機関を受診してください。 ほとんどの診断は.心電図.心臓写真.カラードップラーなどの簡単な検査で確認できますが.診断を確定するために心臓カテーテル検査などのさらなる検査が必要な患者さんも少なからずいます。 未治療の心疾患は.1歳までに半数.2歳までに3分の2の子どもが死亡し.奇形が複雑であればあるほど重症化し.死亡時期も早まります。 そのため.子どもたちは定期的に健康診断を受け.先天性心疾患の早期診断と.手術ができる設備の整った病棟への適時搬送を行う必要があります。 先天性心疾患の治療は.外科的修復と整形外科的治療が主な手段である。 手術の目的は.変形によって生じた異常な血流を.解剖学的な欠損や構造的な異常を修復して.血流が正常な解剖学的経路に従って流れて正常な循環機能を完成させること.あるいは.重度の発育不全や複雑で正常な生理機能を遂行できない心臓に対して経路の変更や代替経路を構築して.心臓や肺が正常またはそれに近い状態で機能できるようにして.症状の除去.機能の改善.生命の向上を目指すものである。 症状をなくし.機能を向上させ.生活の質を高め.寿命を延ばすことを目的としています。 心臓外科医や外科医の絶え間ない努力と.数々の成功と失敗の積み重ねにより.心臓外科はその始まりから今日まで.あらゆる年齢層の.あらゆる種類の病態や状態の患者さんを治療し.ますます高い有効性と死亡率の大幅な減少を達成してきました。