持続性てんかんは.一般的な医療緊急事態である。放置すると.高熱.呼吸・循環不全.電解質異常などを引き起こし.脳に永久的な損傷を与える可能性があるため.早急に治療を行う必要があります。 持続性てんかんの治療では.バイタルサインの安定と心肺機能の維持.発作の終息と脳内ニューロンへの発作性障害の軽減.可能な限り原因および誘因の発見と根絶.そして合併症の管理を目標としています。 持続性てんかんの治療には.全身管理と薬物療法があります。全身管理とは.気道を確保し.酸素を投与し.必要に応じて気管切開を行い.患者様のバイタルサインをモニタリングし.静脈アクセスを確立し.脳浮腫や感染症を積極的に予防することです。持続性てんかん患者の薬物療法には.ジアゼパム.クロナゼパム.フェノバルビタール.フェニトインナトリウムなどの第一選択薬が優先されます。上記の薬剤で治療できない難治性状態てんかんの患者さんで.1時間以上発作が続いている場合は.イソペントバルビタール.ミダゾラム.プロポフォール.リドカインなどで発作を速やかに終息させる治療が行われます。発作が停止した後は.積極的に状態てんかんの原因を探り.治療し.さまざまな合併症を治療する必要があります。 発作が5-10分以上自力で止まらない場合は.発作を時間内に終息させ.障害率を減らすために.病院に救急搬送する必要があります。