先天性脳性マヒのスプリント手術は15歳でも有効か?

  中国の脳性まひの治療レベルが向上するにつれて.希望が見え.適時に治療を受け.早期に社会復帰する新生児が増えてきているのです。 従来のアプローチでは結果が出なかったため.現在.中国の専門家の多くは.脳性まひを体系的に治療し.運動障害を改善するために.リハビリテーション-外科的介入-ターゲットリハビリテーショントレーニングを試みています。  しかし.脳性まひの子どもたちの中には.年齢が高いほど治療が難しくなるという.治療過程における年齢の問題にぶつかることも少なくありません。 では.先天性脳性マヒのスプリント手術は.15歳になっても有効なのでしょうか? ただし.手術の適応を満たしているかどうかを判断するためには.総合的な評価が必要です。  脳性まひの臨床手術では.末梢神経狭窄術(SPN)と選択的脊髄後神経根切断術(SPR)が一般的です。 SPN手術は.本来の筋力を維持したまま有害な筋痙性を除去するもので.痙性脳性まひの治療に優れた効果を発揮しています。 一般に.痙性の徴候や症状が比較的単一で.局所的な痙性に限定された患者さんに適応されます。 一方.SPRは.顕微鏡下で脊髄神経根の一部を切除することで.子どもの姿勢や動作.言語障害を改善するものです。 通常.単純性痙性脳性麻痺のお子様で.筋緊張がグレード3以上で.日常生活に大きな影響を与える重度の痙縮がある場合に適応となります。 手術の適応となるお子様には.早期の治療をお勧めします。  脳性まひの治療に最適な時期 一般的に.脳性まひの治療に最適な時期は3歳から6歳と言われています。 手術を早めに行い.リハビリテーション訓練を併用することで.社会復帰の可能性が高くなります。 したがって.親は子供が生まれた後.理由もなく泣く.足を組んで歩く.かかとが地面につかない.言葉が不明瞭.寝ている間によだれが出るなど.身体の変化にもっと注意を払う必要があります。