「漢方」という言葉は.『漢書易断』において.”熱は熱に優れ.寒は寒に優れ.外には見えず.”とあるのが最初です。 唯一欠落しているものである。” それゆえ.”治らねば必ず漢方医を得る “という諺がある。 ここで.”Chinese “は断音で発音される。 漢方」という言葉が本当に出てきたのは.アヘン戦争の頃である。 東インド会社の西洋人医師が.中国医学と西洋医学を区別するために.中国医学に漢方という名前をつけたのです。 このとき.西洋医学との対比として中医学という名称が使われた。 1936年.国民党政府が「中医条例」を制定し.「中医」という言葉が正式に合法化されました。 かつて.中医学は「漢方」「伝統医学」「国策医学」とも呼ばれ.西洋医学と区別するために連用されていた。 二千年以上前の『漢書』の中医学の概念は.中国医学の最高峰の一つを体現していたのです。 松原漢方病院リハビリテーション科 高明
中国医学は中国の黄河流域で生まれ.非常に早い時期に学問体系を確立しました。 その長い発展の中で.中医学は世代を超えて創造され.多くの名医が現れ.多くの重要な学派と名著が登場した。 また.プロダクションワークで漢方の原点を忠実に描いています。 中国に現存する医学を記した最初のテキストは.西周時代（紀元前11世紀頃～紀元前771年）の『詩経』です。 現存する最古の漢文である『内経』では.「寒は熱.熱は冷」「五味は入」「五臓は苦.調湿・浸」の教義を紹介し.漢方の基礎理論の土台を築いた。
現存する最も古い漢方薬のテキストは以下の通りです。
現存する最古の薬学書『神農本草経』は.秦漢時代（BC221～AD220）に多くの医家が.前秦時代の豊富な薬学資料を収集し.要約して書いたものです。 その中には.現在も臨床で使用されている365種類の薬が収録されています。 漢方医学という学問が初めて確立されたのです。
3,000年以上前の殷・殷の時代の卦骨銘には.すでに中国における医療・保健の記録と10種類以上の病名が記されていた。 周の時代には.薬.鍼.外科などの診断・治療方法がすでに使われていた。 秦・漢の時代には.『黄帝内経』のような体系的な理論を持つ著作が開発されました。 本書は.現存する中国医学の理論的古典の中で最も古いものの一つである。 張仲景の『腸チフス・雑病論』は.さまざまな雑病の診断と治療の原則を説いたもので.後世の臨床医学の発展の基礎を築いた。 漢の時代.外科の科学はすでに高い水準に達していた。 三国志によれば.名医・華鐸が初めて全身麻酔薬「麻婆三」を使って様々な外科手術を行うようになったそうです。
魏晋南北朝時代（西暦220年～589年）から隋唐五代（西暦581年～960年）にかけて.脈診は優れた成果を上げています。 晋の名医・王樹和が著した『脈経』には.24の脈証がまとめられています。 この本は中国医学に大きな影響を与えただけでなく.海外にも広まりました。 この時期.医学分野の専門化が成熟した。 鍼灸では『鍼灸経』.医学では『雷公砲術論』.外科では『劉桓子幽囚論』.『病源論』.小児科では『頭蓋顔面経』.世界初の薬学書である『辛牛本草』.眼科では『陰海静威』.などなど。
唐の時代（西暦618年～907年）の経済的繁栄は.中国医学の発展に寄与しました。 唐の政府が中心となって.世界初の薬学的なマテリアメディカである『唐薬』（とうやく）の編纂を完成させたのです。 この本には850種の薬が収録され.さらに薬物図鑑も追加され.漢方薬の尺型がさらに整備された。
宋の時代（AD960～1279年）の医学教育では.鍼灸の指導に大きな改革が行われた。 王維義は『青銅人鍼灸図』を著し.その後.学生が授業中に練習できるように.同等に大きな青銅製の鍼灸人形2体を設計・製作しました。 この取り組みは.後世の鍼灸の発展に大きな影響を与えた。 明の時代（西暦1368年～1644年）.ある医家が腸チフス.温病.温疫の病域を分けることを提案しました。 清代になると.『温熱論』などの単行本が登場し.温病の教義は成熟した段階に達した。
明の時代には西洋医学が伝わり.医学者たちが「中西医結合」を提唱し.現在の中西医結合の先駆けとなりました。
明の時代（1368-1644）には.医学者・李時珍が27年の歳月をかけて完成させた漢方薬の最高傑作『大全』は.1892種の薬を収録し.中国の薬学史上最大の統合著作となった。
漢方薬の最高峰とは？
漢方薬は.最も重要で最も重要なものである。
漢方は.最も重要で最も重要なものである。 寒は熱に.熱は寒に.結びは緩に.逃げは労に.労は逃げに.道を譲るべし。 小に逆らえばいい。 逆らえない.逆らえば崩壊し.それ以上はないだろう。 上と下.沐浴と沐浴.間伐と伐採.正しいことには正しい理由がある.ちょうどいい。 平和であること.安らかであること.これはその最高の領域の一つである。 平均律の書』の重要な哲学的命題は.「調和すること」という考え方です。 中庸の書』には.「中立であることは世界の大いなる本質であり.調和していることは世界の道である。 調和を得るために.万物は天の位置に養われる。”とあります。 どういうことかというと.ニュートラルな調和が.世の中の万物の理想的な存在状態であるということです。 その理想的な状態をさまざまな手段で実現することが.「和」を実現することです。 そうすれば.天と地がそれぞれの居場所を持ち.万物が成長発展していくことになる。 中医学で明示されている「陰陽の調和」「陰陽の秘密」という生理的メカニズムは.儒教の「和を得る」という考えを最もよく表現したものだと言えるでしょう。
中国医学でよく使われる称号がいくつかあります：
最初の代名詞は「多岐」です。 この名称は.黄帝の『内医書』からきています。 黄帝が治部と医学を論じた単行本であったため.曼黄の術として「黄帝内経」と呼ばれるようになりました。 当然.万法は中国医学の別名となった。
第二の代名詞は.清直と呼ばれるものです。 この名前は.現在ではごく少数のユーザーにしか知られていません。 この名前の由来は.三国時代の名医である華鐸と関係があります。 華陀が殺される前.牢番に酒や肉をご馳走してくれたお礼に.医学書の入った緑の袋を渡したと言われている。 華陀の死後.牢番も医学を修めたので.華陀の医術の一部が後世に伝わったと言われています。
第三の代名詞はアプリコットグローブと呼ばれるものです。 この名前の由来も三国志に関係している。 近隣の人々は治療を受けることで有名だったが.董卓は一切お金を取らず.軽症の人には杏の木を.重症の人には杏の木を5本植えてもらうだけだった。 数年後.董卓の前の杏の木はどこまでも続く森となった。
第4の代名詞は「吊り釜」と呼ばれています。 すると.老人は「一緒に瓢箪の中に入ろう」と言い.美しい瓢箪の中に美味しい料理と酒があるのを見た。 その後.飛昌邦は老人を師と仰ぎ.不老不死の道を学びました。 数年後.芸を極めた彼は山を去り.瓢箪の師匠から病人を癒し.幽霊に鞭打つための竹杖を授かった。 それ以来.医者の腰からぶら下がり.診療所の前にあるひょうたんは.中国医学のシンボルとなった。 中国に近代医学が伝来してからは.漢方薬は「皇漢医学」とも呼ばれるようになりました。 日本では.漢方薬は「中医」と呼ばれています。 百花繚乱.百家争鳴はめでたいことで.中華民族の文化や医学・健康の大義を継承・発展させる大きな理由であり.より多くの人に医学・健康の知識を理解してもらい.お茶の後の時間を過ごしてもらうための小さな理由です。 この記事はあくまでも私個人の考えや意見であり.他の人の意見を代弁する権利はないため.私も自分の考えを皆さんにお伝えしたい気分です。 まず.タイトルに注目すると.「漢方」と「原点」という2つのキーワードがあることがわかります。
漢方薬とは何か？ まず.漢方薬が医学の一分野であることは.見ればすぐにわかることです。 中華民族の大地に立つと.中医学とは.中国で数千年にわたって発展してきた.中医学の基礎理論.予防医学.臨床医学など.独自の理論体系と豊富な経験.健康管理・治療の手段を持つ伝統医学であると理解することができます。 中国伝統医学には.漢方医学.チベット医学.モンゴル医学.チワン族医学.イ族医学などがあり.私たちが慣習的に中国医学と呼んでいるものは.ほとんどが漢民族の伝統医学を指している。 このように.中医学という概念は.あまり複雑で難解なものには見えませんが.実は中医学は中国人の伝統文化や思想を包含しており.広大で奥深いものであると言えるでしょう とはいえ.中医学の理論的な基礎.中医学の健康管理の方法.中医学の治療の手段については.簡単に触れておかなければなりません。 このうち.中医学の理論体系は.古代の唯物弁証法的思考-陰陽五行説.全体観.内臓・経絡の生理・病理.弁証論治です。 中医学の診断と治療の方法は.「見る」「嗅ぐ」「問う」「切る」の4つの方法と.内外医学.鍼灸.グアシャ.推拿.カッピングの4つの方法である。 これらの理論的手法と臨床技術を応用して.中医師は病人を癒し.傷病者を救うという使命を果たすのである。 よりよく理解される「起源」という言葉は.何かの起源を指す「源」と解釈されます。 しかし.ここで注意しなければならないのは.私たちはここで医学の起源を探ろうとしているのではなく.中医学の起源を探ろうとしているのでもなく.正確には.ここで中医学の起源を探ろうとしているのだということです。 以上述べてきたことを総合すると.つまり.中国伝統医学の理論体系.臨床治療経験.手段はどこから来たのかを解明する必要があるのです。
先行する文章の中には.中国医学の起源を解剖するという主題に入りやすくするために.単に概念を説明し.意味を分析したものがあります。
「漢方薬の起源」については.歴史的に見ても異論・反論が多い。
以下.いくつかの主流な見解を挙げ.ひとつひとつ取り上げていくことにする。
第1の見解は.医学は呪術から生まれたというものです。
原始社会が終わり.生産性が以前よりある程度向上し.多くの自然現象が人間の社会生活と密接に関係していることに徐々に気づき.その自然現象を自らコントロールしたいと願うようになりました。 しかし.人間の思考力や生産性のレベルはまだ低く.太陽や月.雷.病気などの現象を客観的に理解し.コントロールする術はなかったため.これらの現象を神格化して心の中で崇拝し.その崇拝といくつかの「迷信的活動」を行うことで.状況の変化を望んだ。 これが宗教的迷信の最も古い形である.幽霊と神という考え方である。 同時に.この時期の社会では.私有財産や搾取関係が出現し.儀式や祈祷を担当する魔女が出現するなど.初期の分業が進んでいた。 魔女は有力者の利益を代弁し.ある程度の医学的知識を持ち.しばしば病人を癒す機能を担っていた。 人々が魔女に病気の治療や苦しみの解消を依頼するとき.魔女は魔術を行うか.薬草の技術を使うか.あるいはその両方を使うかのいずれかであった。 このように.医学のルーツは呪術にあると主張する人もいます。
実は.この「医学は呪術に由来する」という主張は.あまり客観的ではありません。 その理由は主に2つあります。
1つは.医学が魔術に先行していたということです。 犬や猫ではなく.人間のための医学の話であり.つまり.人間がいなければ.今でいういわゆる医学は存在しないのである。 人類が誕生して以来.私たちは混沌の世界に生きており.生老病死は常に神々の妨害であり.そうした煩悩から解放されたいという願いから.自分の身体の状態を変えたいという欲求や要求が生まれてきた。 これが医学の原点である。 つまり.人類が存在したとき.医学も存在したのである。 もちろん.当時.この「医学」は必ずしも体系化されたり.学問になったりしたわけではないが.人間の苦しみが内在し.それを解消したいという欲求があったために.確かに存在したのである。 一方.呪術は原始社会の末期に発生したものである。 したがって.医学が呪術から発生したとは考えにくい。 しかし.魔女の活動が当時の人々の苦しみを和らげることに大きく貢献し.医学の普及とその後の進歩にかなりの好影響を与えたことは否定できません。 また.魔女に神と悪魔の要素があるからといって.地獄の十八番を投げ捨てるようなことはできない。
第二に.魔女は多数存在する。 もし.医学の起源が魔女にあると言うのであれば.私たちは個人主義的な観念を間違えていることになります（間違えていると言えば.ちょっと深刻そうですが.もともと言葉は記号に過ぎず.ただそれを表現するだけです）。
第二の見解は.医学は賢者から生まれたというものです。 黄帝の『内経』.張仲景の『腸チフス論』.李時珍の『医書大系』など.医学書を読んだことがある人は多いと思いますが.これらはいずれも中国の伝統医学の発展に大きく貢献した名著で.後に神農.黄帝.張仲景.李時珍などを尊敬して聖人と呼ぶ傾向がありますね。 では.医学の起源は聖人にあると言っていいのだろうか。 私が確信を持って言えるのは.医学の起源が聖人からというのは間違いだということです。 なぜか？ 聖人は人間の中に数えることができる。 聖人はごく少数派であり.このごく少数派に医学は聖人に由来するという桂冠を押し付けるのであれば.大げさに言えば.原始人類が長い時間をかけて開発した医学知識を.少数の聖人の創造に帰する.あるいは聖人を神格化することになり.人類の歴史の法則に逆行することになるのではありませんか？ 私たちは小学校から歴史を学びますが.歴史の教科書には.歴史とは人間が作ったものであって.少数のいわゆる英雄が作ったものではない.と書かれています。 医学が聖人から生まれたと考えるのは.個人のヒロイズムです。
実際.書物に載っている聖人であれ.モコの医祖であれ.彼らは中国医学の形成と発展に消えない功績を残し.彼らが生きた歴史的時代に画期的な医学の章を書いたのです。 私たちは.感謝と敬愛の念を込めて.彼らが医学を創造したと大げさに表現することもできる。 しかし.中国医学史の研究としては.やはり医学が聖人から生まれたということは認められません。 広大無辺な大衆が病気を提供しなければ.医学はおろか.どうして存在し得ないのか.想像してみてください。
第三の見解：医学は動物の本能に由来するものである。
多くの動物は.怪我をしたら自分で治すという本能的な行動を持っており.これらの現象は私たちの日常生活の中でも容易に見ることができます。 彼らは自己防衛本能の一環として.ダニを体に付着させると爪を立てたり.あるいは捕まえたりする。 また.アフリカのクマは治療のためにカラムシを食べることが確認されており.中国の古代では.矢で毒殺されたトラが緑の粘土を食べて助かることが確認されています。 これらはすべて.人間の原始的な医療と類似している。 このように.医療は動物の本能に由来すると言われています。 断っておきますが.この見方は客観的ではありません。 先ほども言ったように.人間にも治癒能力のある人はいるわけですから.動物的本能に由来するというのは間違いであることは容易に立証できるはずです。 医療は動物の本能に由来すると言うよりも.人間の本能に由来するものだと言うべきでしょう。 この考え方は.人間と動物の違いを無視したものです。 人間は道具を作り.使い.創造的.生産的な活動をすることができるが.動物はそれができない。 人間は.このような闘病体験をまとめ.深く考え.病気を治す方法.薬.道具を発見し.それを使って病気を治すという.医学の創造的労働を完成させることができるのです。 したがって.医学が動物の本能に由来するという主張は誤りである。
もちろん.こうした動物の本能は.中医学の発生と発展にとって.それなりの意義がある。 動物の本能的な活動を観察し.そこから洞察を得て.その洞察を医学や健康の実践に取り入れることは可能である。
このように.中国医学は動物の本能から恩恵を受けることはできますが.中国医学が動物の本能から発生したとは言えません。
これらいくつかの起源説は誤りであり.では具体的にどのように漢方薬は生まれたのでしょうか。 現在では.漢方の起源は人間の生産と生活の実践.特に病気と闘う実践に由来すると言うのが正統派になっています。 初期の人間の自然に対する知識は極めて乏しく.食事もかなり粗末なもので.一部の毒草を誤って摂取したために嘔吐.下痢.昏睡などの中毒反応を起こし.死に至ることもしばしばあった。 数え切れないほどの試行錯誤と経験を経て.次第に食べ物と毒を見分ける知識を身につけ.ある植物を食べると病気の痛みが和らぐ.あるいは和らぐことを知った。 そこで.再び同じような病気が起こったとき.本能的にある植物を摂取し.数え切れないほどの試行錯誤の末.この意識的な経験が保持され.発展・改良されて.植物医学の知識が生まれた。 人類が農耕時代に入ると.植物の知識はさらに発展し.より意識的に生活の中で病気を治すために利用されるようになった。 植物医学の次は.動物医学や鉱物医学の知識を.人類は生産と生活の実践を通じて獲得していった。 このように.生産と生活の実践の繰り返し.とりわけ病気との闘いの中から.漢方薬は生まれてきたのです。 私たちは.労働が人間をつくり.文明と歴史をつくり.生活の実践が人間の社会活動の基本であることを教科書で知っています。 医学の知識は人間の生産と生活の実践から生まれ.漢方医学は人間の実践.特に病気との闘いの実践の集大成であると考えるのが論理的である。