B型肝炎ウイルスキャリアは.主に無症候性B型肝炎ウイルスキャリア(ASC)と呼ばれ.血液検査だけでB型肝炎表面抗原が陽性であるだけでなく.B型肝炎抗原.抗体検査陽性の様々なパターンの人を指すと言われています(表面抗体単独陽性を除く).しかし.肝炎の徴候や症状はなく.様々な肝機能検査は正常であり.変化のない人の6ヶ月間の観察後。 一般に.B型肝炎ウイルスキャリアは通常通り仕事や勉強ができると考えられている。 統計によると.中国では約10人に1人がB型肝炎ウイルスを持っている可能性がある。 その主な原因は.母子感染と.免疫機能が低下した青年や成人がB型肝炎ウイルスに暴露されることである。 無症候性HBsAgキャリアは3つのカテゴリーに分けられる。 2.健康なキャリアで.何度も臨床検査を繰り返したが.肝機能は正常で.症状もなく.肝生検でも病理学的損傷が見られず.肝組織の構造は無傷である。 無症候性HBsAgキャリアの第一のグループは.医学的にフォローアップされるべきであり.肝臓の損傷が時間内にあるかどうかを知るために.肝機能を3ヶ月ごとに見直す必要があり.肝臓の損傷がある場合は.時間内に治療する必要があります。 第二の無症候性HBsAgキャリアのグループは.通常通り仕事.勉強.労働ができ.予後も良好である。 無症候性HBsAgキャリアの第三のカテゴリーは.肝臓の病理学的損傷が確認され.有症状患者として適時に治療する必要があります。 無症候性HBsAgキャリアは本当に「健康な人」ではなく.これらの人々は体内にウイルスを持っており.複製や他人に感染させる可能性があるため.外食産業や保育所の仕事に従事すべきではない。 HBsAgキャリアは個人の衛生と公衆衛生に注意を払う必要があり.良い衛生習慣.食事システムの実装.同じ食品を使用するために他の人と混合しない。 他の人と洗面用具を混ぜてはいけない。 女性はまた.月経血が日用品を汚染するのを防ぐために.月経衛生に注意を払う必要があります。 現在.無症候性HBsAgキャリアの治療の三大原則があります:1.肝臓を保護する:絶対禁酒.過労を避け.リラックスした気分を維持し.適度な栄養.B型肝炎ウイルスマーカーと肝機能の定期的な検査.必要に応じて.アスコルビン酸.宝巌威栄養粉末を服用して.体の抵抗力を高め.肝臓の栄養を強化することができ.薬の盲目的な使用を避けることができます。 抗B型肝炎ウイルス治療:インターフェロン.ラミブジン.抗B型肝炎免疫リボ核酸.独自の漢方薬など.専門医の指導の下で薬を使用する。 3.家族の個人衛生治療:家族の他のメンバーは.感染を防ぐためにB型肝炎ワクチンを注射することができます。 無症候性HBsAgキャリアは.0.2%の84消毒薬を使用して浸け置き洗い(20分).食器も30分間蒸すか.分けて使用することで殺菌できる。 結論として.B型肝炎ウイルスキャリアは一般的に良好な退縮を示し.ごく一部は自然に陰性化することがある;そのほとんどは継続的で安定した生涯B型肝炎ウイルスキャリア状態である(約半数は肝臓にわずかな病理学的変化があり.これはB型肝炎ウイルスの持続感染に対する反応が低く.治療が必要な比較的安定した状態である);しかし.約3%は治療が可能である。 しかし.約3%は肝炎を発症する可能性があり.また非キャリアよりも肝臓癌を発症する可能性が高い。 表面抗原(HBSAg)が陽性であれば.「大三元」でも「小三元」でも.肝機能が正常で腹部超音波検査に異常がなければ.誰でもB型肝炎ウイルスのキャリアである。 中国のB型肝炎ウイルスは慢性的に約1.2億人に感染し.キャリアは1/4.つまり3000万人を占め.このグループの社会では.多くの不当な扱いを受けており.巨大な精神的負担を負担し.私たちの注意を払うに値する。 周知のように.B型肝炎ウイルスは肝炎.肝硬変.肝臓癌を引き起こす主犯である。 なぜ多くの人がB型肝炎ウイルスに感染しても発病せず.肝炎を治すことができないのでしょうか? 人体には免疫寛容があるからである。 中国では.母子間垂直感染がB型肝炎ウイルスの最も重要な感染経路である。 キャリアの大半は乳幼児期から感染しており.乳幼児の免疫システムは十分に発達していないため.ウイルスを識別して除去する能力がなく.ウイルスは人体の肝細胞に潜んで生存している。このように病原体に対して特異的に免疫学的に欠損している状態を免疫寛容という。 これは.体の免疫系がウイルスの存在する細胞を攻撃せず.両者が平和的に共存している状態である。 定量的なHBV-DNA検査では.ウイルスの複製が活発であることが示唆されるが.肝機能は正常であり.身体に症状はない。 青年期に入り.HBVキャリアの体内の免疫機能が成熟し.HBVを含む細胞に攻撃を仕掛けることが可能となり.本来のバランスが崩れる.その時に人体は攻撃を受ける可能性が高い。 HBVキャリアの中には.免疫機能が亢進し.ウイルスを完全に除去できるため.自然治癒し.生涯発病しない人もいるが.7~8割のキャリアは発病後.慢性肝炎となり.慢性活動期に入ることがあり.この時が抗ウイルス治療のチャンスとなる。 肝機能が正常なHBVキャリアは治療の必要はありません。 多くの場合.症状がなく.肝機能が正常なHBVキャリアは抗ウイルス治療を強く要求し.完全な治療法を見つけようと躍起になり.一部の無分別な医療行為に惑わされます。 医師としては.HBVキャリアにこの症状に対する治療が有効でないことを説明しなければなりません。 抗ウイルス治療は肝炎の活動期に最も効果的であり.そのタイミングを間違えると早期発症につながります。 HBVキャリアは.次の事項に注意を払う必要があります:定期的な検診:HBVキャリアは.症状がないにもかかわらず.肝機能は正常であるが.それでも規則正しい生活に注意を払う必要があり.過労しないでください。3-6ヶ月に定期的な病院に肝機能.7つの指標と腹部超音波検査をチェックするために.疲労.吐き気.およびその他の症状がある場合は.病院にタイムリーにする必要があります;献血することはできません;食事を達成するために食事専用のマウスカップは.アルコールの多数を禁止する;歯ブラシ.食器やタオルのみ使用;配信と 出産と人工妊娠中絶は保護されるべきである:HBVキャリアは男女に関係なく結婚し.子供を出産することができる。 母子感染はB型肝炎ウイルスの重要な感染経路の一つである。 分娩後.新生児の口と喉の内容物を時間内に除去し.24時間以内にB型肝炎免疫グロブリンとB型肝炎ワクチン(薬の要求に応じて)を注射する必要があります。