手術のリスクについて

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  手術前に最もよく話題になるのが.「手術のリスク」です。  多くの患者さん.あるいはそのご家族が.「リスクはないのですか?
リスクはどの程度あるのか?
良い外科医や大きな病院で手術を受ければリスクは少ないのでしょうか?
実は.リスクの程度は相対的なものでしかなく.リスクはどこにでも存在するのです。
手術のリスク.つまり医療リスクの問題。
レベルの高い病院に行けば手術のリスクは低いということでしょうか?
これはあまり適切な例えではありませんが.手術のリスクには様々な要因があり.つまり身幅と身長の比率に影響を与える要因が多く.外科医が明確な割合(リスクの確率)を出すことは困難です
手術のリスク=1/(外科医の経験×設備×外科医の責任×患者の体調×その他)×という式で考えることができます。
これは.数学的な練習をしたり.一定の法則性を持たせることを意図したものではないので.この式の完成度について疑問を持つ必要はなく.あくまで便宜的な記述に過ぎないのです。  分母の因子の数が多いほど手術のリスクは低くなる。
医師も患者も分母を大きく.できれば無限大にしたいが.すべての項目を自由に増やせるわけではなく.いくら分母を大きくしても数学的には手術のリスクはゼロにはならない。
医師の経験は必ずしも開業時間に比例しない.特に外科医の場合はそうだ。
医学の細分化が進む現在.医師はより繊細な分野に特化しており.ある分野では達人になれるが.その分他の分野ではエネルギーを犠牲にしていることになる。
ですから.医師選びは当然重要ですし.手術の適応も医師が選ぶことが肝心です。
特に大きな総合病院となると.医師の専門性が強いので.その傾向がより顕著になります。  機器については.それがハイグレードである必要はありませんが.持っている必要があります専門家に従事しなければならない.それはすべての人が食べることができる.いいえ機器は動作しないことができますので.病院が手術を行うことができます適切な機器を持っていなければならない.これは医療アクセスシステムの最近の国家実装が賢明であるされています。
医師の責任は.一般市民が圧倒的に批判される分野であり.それは精巧と両側のレンガを取らずに言うことは不可能ですが.これは手術のリスクに影響を与える要因であることを避けられない。
患者の体力も考慮しなければならないことで.「ああ.若くて体力があるから回復が早いんだな」という理解を持つ患者や家族も少なくない。
その他.家族からの信頼とプレッシャー(この2つは術者にとって相反する心理を生み出します).術者の疲労度や心理状態.手術環境の快適さ等々.様々な要因があります。  これらの複雑な要因をうまく統合し.短時間で調整することが.本当の意味で分母を大きくし.スコア:手術リスクを小さくするために必要なことなのです。
そうでなければ.分母はまだ十分に大きくならないのです。
これらの要素がうまく統合されれば.たとえ中小規模の病院であってもリスクを低く抑えることができます。
したがって.手術のリスクは客観的なものであり.その大きさは相対的なものでしかないことを認識する必要があります。
ある病院のある医師のところに患者が来た場合.上記の式の分母の中で.実は医師の責任と患者の医師に対する信頼というコントロールできる要素以外は.基本的に選択できない要素なので.医療リスクを本当に下げるためには.医師と患者の双方が協力して分母のいくつかの指標をできるだけ拡大することが賢明であると言えるでしょう。 
 
 
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