母乳育児は.子どもの健康と生存を確保するための最も効果的な手段の一つです。
最適な母乳育児と補完食を組み合わせることで.栄養失調の発症を防ぐことができ.約100万人の子どもの命を救うことができるのです。
/> 世界的に見ると.6ヶ月までの乳児の母乳育児率は40%未満です。
母親とその家族に適切な母乳育児支援を提供することで.多くの幼い命を救うことができます。
/> 世界保健機関(WHO)は.母乳が乳幼児にとって最良の栄養源であると考え.母乳育児を積極的に推進しています。
このファクトシートでは.母乳育児の多くの利点と.母親が世界的に母乳育児率を向上させるためにどのような強力な手段を講じることができるかを探ります。
/> 1.WHOの推奨
/> WHOは.生後6ヶ月間は母乳のみで育てることを強く推奨しています。6ヶ月から2年以上は.母乳育児を続けながら他の食品で栄養を補うようにしましょう。
さらに
/> 生後1時間から母乳育児を開始する。
/> 母乳は「必要に応じて」.つまり昼でも夜でも赤ちゃんが必要とするときにすぐに与える。
/> 哺乳瓶や気休めのおしゃぶりは使わない。
/> 2.赤ちゃんへの健康効果
/> 母乳は.新生児や赤ちゃんにとって理想的な食べ物です。
赤ちゃんの健康な発育に必要なすべての栄養素が含まれています。
母乳は安全で.下痢や肺炎など.世界中で赤ちゃんの命を奪っている病気と闘うための抗体を含んでいます。
母乳は直接手に入れることができ.価格も手ごろで.赤ちゃんが十分な栄養を摂取できるようにします。
/> 3.母親にとってのメリット
/> 母乳育児は.母親にとってもメリットがあります。
完全に達成されれば.自然な(絶対安全というわけではありませんが)避妊につながります(産後6カ月間は98%の確率で避妊できます)。
その後のライフステージにおける乳がんや卵巣がんのリスクを低減し.女性がより早く妊娠前の体重に戻り.肥満の発生を抑えることができる。
/> 4.子どもへの長期的な効果
/> 上記のような直接的な効果に加え.母乳育児は子どもたちにも生涯にわたる健康効果をもたらします。
乳児期や幼児期に母乳で育てられた大人は.血圧やコレステロール値が低く.太り過ぎ.肥満.2型糖尿病の割合が低い傾向にあります。
母乳で育った人は.知能テストのスコアが良いという証拠もあります。
/> 5.なぜ粉ミルクを使わないのですか?
/> 粉ミルクには母乳に含まれる抗体は含まれていません。
粉ミルクの調製が適切でない場合.安全でない水や殺菌されていない器具を使用したり.粉ミルクに含まれる細菌が原因で危険な場合があります。
粉ミルクの使用期間を長くするために過剰に希釈すると.栄養失調になることがあります。
また.母乳育児を定期的に行うことで.母乳の持続時間を維持することができます。
しかし.粉ミルクを使用していて供給不足になると.母乳の出る量が減るため.母乳育児に戻せないことがあります。
/> 6.HIVと母乳育児
/> HIVに感染した母親は.妊娠中.出産時.母乳育児を通じて感染を獲得する可能性があります。
母親またはHIVに感染した乳児に対する抗レトロウイルス薬の介入は.母乳育児を通じたHIV感染のリスクを低減することができる。
母乳育児と抗レトロウイルス薬による介入を併用することで.乳児の生存の可能性を大幅に向上させ.HIVに感染しない状態を保つことができます。
WHOは.HIVに感染した母親が母乳を与える場合.抗レトロウイルス薬による治療を受け.母乳育児と補完的栄養摂取に関するWHOガイドラインに従うことを推奨している。
/> 7.母乳代用品の管理
/> 1981年.母乳代用品の市場を規制する国際規約が採択された。
この規約では.以下のことを要求している。
/> 粉ミルクのすべての表示と情報には.母乳育児の利点と代用品を使用した場合の健康リスクを示すこと。
/> 母乳代用品の販売促進を行わないこと。
/> 妊婦.母親およびその家族に対して.代替品の無料サンプルを提供してはならない。
/> 医療従事者や医療施設に.無料または補助金付きの代用品を配布してはならない。
/> 8.母親へのサポートの必要性
/> 母乳育児には学習が必要であり.多くの女性は授乳の初期に多くの困難を経験する。
乳首の痛み.赤ちゃんのニーズを満たすのに十分な母乳が出ないのではないかという不安など。
これはすべて非常に一般的なことです。
母乳育児を支援する保健施設では.訓練を受けた母乳育児カウンセラーによる初産婦へのカウンセリングを行うことで.母乳育児率を向上させることができます。
母親と新生児を支援し.ケアのレベルを向上させるために.WHOとユニセフの共同イニシアチブの支援により.152カ国で2万以上の「赤ちゃんにやさしい」施設が設立されています。
/> 9.仕事と母乳育児
/> 仕事に復帰すると.授乳や搾乳.母乳の保管をする時間や場所が十分にないため.完全または部分的に母乳育児をあきらめる母親が多くいます。
母親は.職場やその近くに.母乳育児を続けるための安全で清潔な個人的な場所を必要としています。
有給の産休.パートタイム勤務.地域の保育所.母乳を搾乳・保存する施設.母乳育児休憩など.職場に好ましい条件を整えることが有効である。
/> 10.次のステップ:新しい食品を徐々に追加する
/> 6ヵ月児の成長に合わせて.母乳育児を続けながら.補完食を追加していく必要があります。
乳児用の補完食は.特別に用意することもできますし.家族の食事から作ることもできます。
WHOは次のようにアドバイスしている。
/> -補完食が導入されても.母乳育児を止めてはいけない。
/> -補完食を与えるときは.哺乳瓶ではなく.スプーンやカップを使用する。
/> -補完食は清潔で安全な.地元で手に入るものであるべきである。
/> -幼児は固形食を食べることを学ぶのに十分な時間が必要である。
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