@MammaryLuPengWei 乳腺過形成について語る 乳腺過形成は非常に広い概念で.大きく分けて2種類あると思います。1つは病理学的な意味での乳腺過形成（乳管上皮過形成.異型過形成など）.もう1つは西洋医学では乳腺症と呼ばれ.漢方では「乳房フェチ」と呼ばれる病気です。 漢方でいう「乳房痛」。 私たちが通常指すのは後者である。 もちろん.痛みも病理学的に証明された乳管上皮過形成もないのに.超音波検査だけで腺障害や小さな結節形成が示唆され.過形成とも呼ばれる患者さんもいます。 これについては.当分の間.触れないことにする。 この記事では.乳房痛または乳房フェチに焦点を当てることにする。 鄭州大学第一附属病院乳腺外科 Lv Pengwei 乳房痛は患者の来院時によく見られる問題であり.患者はしばしば痛みを伴う症状が乳癌と関係があると誤解しているが.乳癌が除外された場合.慰安と心理的調整だけで軽度の痛みの80％以上を緩和することができる。 米国で行われた地域ベースの疫学調査によると.調査対象となった18～44歳の女性874人のうち68％が.さまざまな程度の周期的な乳房痛を有しており.そのうち22％は中等度から重度の痛みであった。 つまり.乳房痛は出産適齢期の女性にとってよくある問題なのです。 乳房痛に脇の下や肩の痛みが伴うこともある。 西洋医学では性ホルモンの乱れが主な原因とされていますが.痛みを訴える人の多くはホルモン値が正常であるという研究結果もあり.正確なメカニズムはわかっていません。 もちろん.西洋医学でも心理社会的要因が乳房痛に関係していることは認められている。 また.水分貯留.カフェイン.プロスタグランジンに関する病因論もありますが.これらも結論は定まっておらず.異なる研究でも正反対の結論が出ています。 そこで重要な疑問が生じる。 乳房痛は乳癌のリスクを高めるのか.高めないのか？ 現在入手可能な文献から.関係を示唆するいくつかの小さなサンプルデータがあります。 この関係は.痛みのある人の一部でエストラジオールやプロラクチンが増加していることに基づくと考えられますが.この傾向は.乳がんと診断された全患者の10％未満に痛みがあることを発見した研究がまだほとんどであるため.科学的に行き過ぎるほどではありません。 ですから皆さん.過度に心配することはありません。 西洋医学では.乳房痛の治療において医学的根拠に基づいた医療が行われています。 さまざまな病因論に基づいたさまざまな薬物試験データがあります。 1.どのような痛みであっても.最初の治療は乳癌を除外することであり.その後に説明と安心感を与えることです。 2.周期的な乳房痛に対して最初に推奨される薬は.この記事の表紙の写真にある月見草オイルで.すべて天然の植物性であり.副作用が少なく推奨される薬です。3. 次に推奨されるのは.ダナゾール.ブロモクリプチン.タモキシフェンです。 また.カフェインの摂取を制限することも症状を改善する一つの方法である。 結論として.乳房痛障害に関する西洋医学の教義は数多くありますが.非常に議論の多いものでもあります。 治療の前にまず優先されるのは.乳癌.肺や胸膜の疾患.胸壁の筋骨格系の痛みを除外することです。 まあ.あなたが中医学ブラックであったり.中医学漢方薬を拒否しているのであれば.ここでやめて.以下を読む必要はないでしょう。 以下は.中医学が乳房フェチについて知っていることである。 乳房フェチの名称は華鐸の『中蔵経』にある。”内節隠.外節不可視”。 そのため.フェティッシュと呼ばれている。 功九中『外科生活人定本』：”乳房フェチ.この病気は乳房に生まれ.陰陽経絡のシンコペーションである”。 手術：”乳房フェチは乳房の結核である……または秋の重い痛み.または痛みがない.皮膚の色が変化していない.喜怒哀楽と核。” 古人は.乳房フェチの症状は.感情や情動に関連した周期的な痛みであることを明確に表現している。 病因について.中医学では次のように考えている。 中医学では.ほとんどの病気の原因は六つの外邪と七つの内情であるという。 乳房フェチも.思考は脾臓を傷つけ.怒りは肝臓を傷つけ.感情の障害は.肝臓が解毒されていない.その後.気血のうっ滞。 古い先祖が言ったように. “病気は口から入る”.脾臓と胃は気血の生化学の源であり.過度の食事の脂肪.甘い.厚いと脂っこい.脾臓と胃の輸送を悪化させ.輸送障害.痰や湿の誕生の内 3.労働と疲労の内傷。 過度の労働は.それが肉体労働.精神労働.過度の家事であるかどうか.腎臓の気を消耗している。 中国医学の胸.足失神陰肝経絡が.”雲肝疾患が.その起源は腎臓に”。 生来の腎陽が不足し.過労になると乳房フェチが悪化する。 ですから.私の臨床では.腎の強壮作用のある薬草をよく使います。 中医学では.肝気滞.重腎不均衡.寒凝瘀血など.医師によって乳房フェチの分類が異なります。 治療計画もまた.これらの症状の特定と薬の使用に基づいている。 今また疑問が生じるが.乳腺科は現在.独自の漢方薬によって本当に最も大きな打撃を受けている。 多くの患者は西洋医学の病院に行くが.乳腺科では独自の漢方薬を処方する。 医師が漢方を知っているかどうかをどうやって見分けるのか。 薬の使用はケースバイケースなのか。 薬を使わないということは可能なのでしょうか？ 私の答えは.ああ.難しい。 私は鄭州の病院で.特に乳房過形成の標準化された漢方診断と治療について話すために.一緒に会議を交換し.診断を通してエビデンスを識別する方法を西洋の医師に教えました。 しかし.患者一人当たり2分という教授もいて.詳細に見極めるのは本当に難しい。 よく知らないか.時間がないかのどちらかでしょう。 乳房フェチの詳細な診断には.痛みのパターンや月経の状態を聞いたり.舌や脈のサインを見たり.食生活や仕事の習慣.仕事や生活のストレスなどを調べる必要があります。 インターネットでの相談であれば.乳がんの治療について答えるよりも難しいと思います。 しかし.この科学的な論文を読むことで.ご自身で調整することは可能です。 以前.雑誌に「乳房過形成：7部の調節.3部の治療」という記事を掲載しましたので.百度で検索して見てください。 食事.感情.仕事の習慣.ストレスなど.変化しやすい主観的要因をうまく調整できれば.ほとんどの痛みは和らぐか.治ることさえあります。 結論として.漢方医学と西洋医学は異なる理論を持っていますが.バストアップのメカニズムや治療法については共通点もあります。 例えば.食事や感情の影響である。 自己治療で痛みが改善しない場合は.通常の病院で治療を受けることをお勧めします。 すべての治療の前に.乳腺腫瘍を除外することが最優先であることを忘れないでください。 鄭州大学第一附属病院@Mammography LvpengweiMore乳腺科学.新浪マイクロブログに注目@Mammography Lvpengwei WeChat公開番号：lvpengwei2015