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現代の聴覚障害児の聴覚・言語リハビリテーションは.聴覚障害児の残存聴力を利用して.正常聴力に達するか近づくように聴力を補償し.リハビリテーション訓練によって聴覚システムを構築し.主流社会への復帰を目的として言語を学習・使用することが基本となっています。 したがって.聴覚障害児の聴覚・言語リハビリテーションは.聴覚の補償とリハビリテーション訓練の2本柱で構成されています。 現在.最も一般的な聴覚補償は.聴覚障害児に補聴器を装着することである。
これは.耳型を作り.子供特有の経験式を使って適切な補聴器の機種を選び.音場聴力測定または音声聴力測定によって補聴器を評価し.必要であれば調整することで行われている。 訓練は.健常児の言語習得のルールに沿って.聴覚障害児が「学ぶ」ことが主体で.教師や親が「教える」ことが支援となるようにする。
言語の形式や内容よりも.言語の機能や使い方に焦点を当てるべきである。 また.聴覚障害児は.第一に子どもとして.第二に聴覚・言語障害児としてとらえ.身体的.知的.道徳的.美的な発達を図り.子どもの身体能力.認知能力.聴覚・言語能力を十分に発達させる必要がある。 早期介入は.聴覚障害児のリハビリテーションの中心的存在です。
人間の脳機能は出生時にはまだ完全に発達しておらず.出生後.社会的環境と良性の刺激で徐々に洗練される必要があり.このさらなる洗練には時間的制限があることが研究により証明されています。
つまり.この重要な時期を逃すと.ある種の機能は生涯にわたって確立することが難しくなるのである。
聴覚言語機能がそうである。私たちは.言語は人生の後半に獲得されることを知っているが.この学習が出生時(あるいは母親の胎内)に始まり.この時期(現在は生後6カ月以前と考えられている)を逃すと.子どもたちが極めて困難で質の低い言語を学ぶことになることを認識していないかもしれない。
これは.聴覚障害児の場合.耳は聞こえても(聴覚補償があれば).理解することができないことに表れている。
簡単な会話はできても.それを使いこなすことができないのです。
同時に.言語学習が最も効果的に行われるためには.子どもの認知能力の発達と同期している必要があり.これが欠落すると.言語発達が知的発達に著しく遅れ.学習が非常に困難になるのです。
したがって.聴覚障害児のリハビリテーションは.早期発見.早期診断.早期聴力補償.早期リハビリテーション訓練を重視する必要がある。
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