リスクステージングは.個別化された白血病治療の礎であり.正確なMICMステージングと小児の臨床症状に基づいて行われます。 現在.以下のような危険因子が認められています。診断時の白血球レベル（ホルモン塗布.輸血を除く.治療前の最高レベル）≧50×109/L（NCI基準） ②診断時の年齢＜1歳または≧10歳（NCI基準） ③t（12；21）/TEL-AML1陽性は予後良好.多くの治療グループは子どもの④t（9; 22）/BCR-ABL.t（4；11）/MLL-AF4陽性；（5）Tリンパ球性白血病（T-ALL）.特に白血球数が多い.年齢10歳以上.縦隔瘤のある子供；（6）治療8日目の末梢血ナイーブ細胞［1-7日目にプレドニゾン内服.1日目にメトトレキサート（MTX）の単剤シース注射］。count >1000/μl; (7) 治療15日目の骨髄寛解状態がM3; (8) 治療33日目の骨髄が完全寛解に達していない; (9) 導入寛解治療33日目および/または12週目の顕微鏡的残存病変（MRD）が高水準にある。 ALLは通常.国内外の上記の危険因子に基づいて標準リスク型.中リスク型.高リスク型に分類されます。米国COG共同研究グループは.MRDのレベルに応じて各タイプを2群に細分化し.異なる強度の化学療法を施行しています。