関節リウマチが予防・治療できる一般的な疾患

  関節リウマチ(Rheumatoid Arthritis: RF)は.侵食性関節炎を特徴とする全身性自己免疫疾患です。 関節リウマチは年齢に関係なく発症しますが.30~50歳代が発症のピークとなります。 主な症状は.主に手と手首の小関節を侵す.左右対称の持続的な多発性関節炎です。 滑膜の慢性炎症.血管の混濁の形成.関節軟骨や骨の破壊を特徴とする病態で.関節の変形や機能低下を引き起こすことがあります。 さらに.発熱や倦怠感などの全身症状が現れることもあります。  2009年.米国リウマチ学会(ACR)と欧州反リウマチ連盟(EULAR)は.非定型および早期関節リウマチの診断に役立つ関節リウマチの新しい分類とスコアリングシステムを提案しました。  臨床の現場では.この高い警戒心により.「過小診断」ではなく.変形性関節症.骨粗鬆症.外傷性関節炎.腱鞘炎.さらには痛風などが関節リウマチと誤診されるようになりました。 一方.診断が明確な一部の関節リウマチに対しては.非ステロイド性抗炎症薬+グルココルチコイド(プレドニン)のみが使用されており.多くの患者さんが貴重な早期治療の機会を奪われているのが現状です。  現在.関節リウマチの国際的な治療原則はより統一されており.NSAIDsとメトトレキサート.ヒドロキシクロロキン.ルゼタピリジン.レフルノミドなどの「疾患修飾性抗リウマチ薬」(DMARDs)の使用が提唱されていますが.いくつかの植物製剤を選択的に組み合わせると.病気の改善と進行の抑制に真価が発揮されます。 治療の要となるサイトカインの使用について この10年間.サイトカインを標的とする生物学的製剤の使用により.患者さんにとって.疾患の進行をさらに抑制し.寛解または疾患活動性の最小化を達成するという新しい展望が開かれました。風道楽の患者さんは.この一般的な病気について正しく理解し.克服するための自信をつけ.医師と積極的に協力して治療にあたることが大切だと思います。 風病患者の大半は.体系的かつ標準的な内科的治療により臨床的寛解を得ることができます。