てんかん治療プロトコール
病歴を記載する。以下を含む詳細な病歴を聴取する。
1. 発症年齢
2.出生歴：早産かどうか.出生時の傷の有無.窒息かどうか
3.成長・発達歴：運動.言語.知的発達の有無
4.過去の病歴：熱性けいれん.頭部外傷.頭蓋内感染症.腫瘍の有無など。
5.遺伝性疾患の特別な家族歴の有無
症状について 患者さんまたは患者さんのご家族.発作を目撃した方から.以下のような発作の詳細をお聞きします。
1.心身の症状.意識レベル.症状の特徴や持続時間.外傷の有無.尿失禁や便失禁など
2. 発作のパターン：覚醒しているか眠っているか.頻度
3. 誘発因子：光刺激.月経周期.飲酒.睡眠不足.過度の疲労.精神的ストレスなど。
4. 前兆：発作の直前に患者さんが最初に自覚する感覚やパフォーマンス。一般的な前兆は.吐き気.パニック.胃のガス上昇.恐怖.幻覚.手足のしびれなど。
5. 発作前.発作中.発作後のパフォーマンス
症状の共通性：エピソード性.一過性.反復性.定型性など
症状の個別性：てんかんの種類によって.それぞれ特徴がある
全般てんかんの場合
1. 強直間代発作.意識消失.両眼視.四肢の連続収縮.それに続くクローヌス.呼吸停止を伴う.口唇のチアノーゼ.多くは口角泡沫を伴う.時に尿失禁を伴う。1～5分程度続きます。
2.典型的な意識障害発作.突然の運動停止.凝視.呼びかけ.5〜20秒続く。
3.強直発作.全身または両側肢の持続型収縮のエピソード.体の前方または背側駆動.1分未満続く。
4.強直発作.四肢のリズミカルな収縮。
5.ミオクロニー発作.急速で短時間の電気ショック様の筋収縮で.全身または片方の四肢に起こります。
6.痙攣：頭がうなだれたり.胴体が前や後ろに傾いたりするエピソードで.多くの場合.連続した発作が起こります。
7. アトニック発作：突然の頭部や四肢の落下および／または転倒.意識障害を伴わないこともある。
単純部分発作
1. 運動発作：口角や四肢を含む焦点性のピクピク発作。
2. 感覚発作：局所的な感覚異常（しびれ.ピン.針）.または視覚.聴覚.嗅覚.味覚異常.めまいのエピソード。
3. 3.自律神経発作：エピソード性の唾液分泌.心窩部不快感.嘔吐.尿失禁.顔面蒼白または潮紅.立毛または発汗。
4.精神性発作：情動発作（極度の快・不快感）.記憶障害発作（記憶の歪み）.夢様状態.発作性妄想など。
5.複雑部分発作：前述の単純部分発作に.意識障害の程度が異なるもの.つまり.意識がぼんやりした状態で.叩いたり.飲み込んだり.手探りしたり.一見.目的を持って動いているように見えるものがあり.意識障害として現れることもあります。