暑い夏には.冷たい飲み物や冷たいビールで体を冷やしたくなりますが.肛門の病気の代表格である肛門周囲膿瘍になりやすいので注意が必要です。 肛門周囲膿瘍は.膿を伴う急性の感染症で.原因菌は大腸菌.黄色ブドウ球菌.連鎖球菌.緑膿菌が一般的で.時に嫌気性菌や結核菌などが混在することが多く.肛門周囲皮下膿瘍が最も多くみられます。 肛門周囲膿瘍は.発生したら深刻に受け止めなければならない。 最も危険な膿瘍は.肛門の両側.坐骨直腸窩と骨盤直腸窩.男性前側の会陰筋膜下に生じ.速やかに治療しなければ感染性ショックを起こし.生命の危険さえある。 肛門周囲膿瘍の臨床病期分類 1.肛門周囲皮下膿瘍：主に疼痛.最初は膨満感.化膿するとズキズキする痛み.排便時に悪化する痛み.肛門前方にある場合は尿閉を起こすことがある.肛門後方にある場合は尾仙痛となる。 全身毒性は軽度で.局所の腫脹.発赤.圧迫感.感覚の変動が認められる。 2.坐骨直腸窩膿瘍：末梢の不快感.発熱悪寒.体温上昇などの全身毒性症状がある。 肛門の片側に局所的な腫れ.発赤.灼熱痛.ズキズキ痛.圧迫痛.落ち着かない.活動や排便で悪化する痛み.排尿困難などが見られます。 3.骨盤直腸窩膿瘍：全身症状が重く.悪寒・高熱に始まり.末梢性疲労.重症の場合は敗血症の中毒症状もある。 局所症状は軽度で.直腸のけいれん.痛み.違和感を感じる程度で.排尿困難が起こることもあります。 4.直腸膿瘍：全身症状は骨盤直腸窩膿瘍と似ているが.局所症状は主に尾腰部の痛みと疼痛.背中と両大腿部への放散.尾骨の圧迫痛があり.正座ができない状態。 5.直腸粘膜下膿瘍：末梢の不快感.疲労感.発熱がある。 直腸の局所的な炎症が主な症状で.切迫感.落下.排便回数が増える.排便感がある.などです。 6.結核性直腸周囲膿瘍：上記の細菌感染とは異なり.慢性的に発症することが多く.膿瘍ができるのは数週間から数ヶ月後で.局所痛は強くなく.微熱と局所の発赤・腫脹を伴うことが特徴です。 破裂後は乳白色の透明な膿が流れ出し.膿の開口部は凹み.周囲は青や緑白色の皮膚で覆われ.外部に複数の膿の流れ出る開口部があり.時間が経っても治らないことが多いようです。 全身検査で肺や大腸などに結核性病変が見つかり.膿の培養で結核菌が見つかることもあります。 肛門周囲嚢胞の予防法 1.合理的な食事：アルコール飲料を飲まない.辛いものや刺激の強いものをあまり食べない.夏場にアルコール飲料を飲む.下痢はこの病気になりやすい。 2.規則正しい生活：適切な休息.長時間の座位を避け.肛門周囲膿瘍や痔による肛門の局所血液循環不良をもたらす。 3.局部の清潔と衛生を保つ：排便後に肛門周囲を適時に清掃し.局部の感染を防ぐ。夏場は汗をかきやすく.肛門周囲が湿りやすく.肛門周囲炎を誘発しやすい。 4.腸をきれいに保つ：下痢や乾燥便は肛門窩の炎症を刺激し.肛門周囲膿瘍を誘発するので.便秘や下痢を防ぐことは肛門周囲膿瘍の発生を防ぐために重要である。 5.運動を続ける：体の抵抗力を高める。また.肛門を持ち上げる運動をして.肛門の局所的な血液循環を促進し.肛門周囲膿瘍の発生を予防する。 6.楽しい気分を保つ：どんな状況に遭遇しても.焦らず.前向きな姿勢でいることです。 楽観的な考え方を持ち.適度な食事と適度な生活をしていれば.簡単に病気から遠ざかり.健康を維持することができるのです。