一般に.アンドロゲンレベルの低下や免疫機能の向上に伴い.乳幼児の肛門周囲膿瘍や瘻孔は自然治癒の可能性があると考えられており.局所の座浴や外用クリームで炎症を促進したり.簡単な切開で排膿したりしますが.筋肉の損傷や肛門の変形.肛門失禁を防ぐために根治手術はしない方が良いと言われています。 肛門周囲膿瘍は.乳幼児によくみられる肛門周囲疾患で.生後6カ月までの乳幼児に多くみられます。 乳幼児は成長・発達期にあるため.成人とは病態や臨床像が異なっています。 肛門腺の発達と機能は主にヒトの性ホルモンによって調節されており.年齢の変化に伴い.それに対応する性ホルモンの変化が肛門腺の増殖と萎縮に直接影響し.新生児や乳児では一定期間.アンドロゲンのレベルが高くなります。 感染因子がある場合.新生児は肛門周囲膿瘍になりやすいと言われています。 免疫学的要因：乳幼児の肛門周囲膿瘍の発症は.肛門管の局所免疫不全とも関係があります。生後3ヶ月は免疫機能が最も弱い時期で.肛門粘膜の局所免疫構造が未熟なため.肛門窩は感染しやすく.1歳を過ぎると免疫機能が徐々に向上し.発症は著しく抑制されるようになります。 一般に.アンドロゲン濃度の低下や免疫機能の向上に伴い.乳幼児の肛門周囲膿瘍や瘻孔は自然治癒の可能性があると考えられており.局所の座浴や外用クリームで炎症を促進したり.簡単な切開をして排膿したりしますが.筋肉の損傷や肛門の変形.肛門失禁を防ぐために根治手術はしない方が良いと言われています。 もちろん.おむつや硬い便で肛門周囲の皮膚がすりむけたり.下痢で肛門洞に細菌が入ったりすると.肛門周囲炎や肛門周囲膿瘍になりやすいという見方もある。 新生児の母親が柔らかいおむつに変え.硬い紙で便を拭かないように指導することで.乳幼児の肛門周囲膿瘍の発生率は大幅に減少しています。 また.乳幼児の肛門周囲膿瘍は両側にあり肛門と連通しない傾向がありますが.成人では後側にあり肛門と連通する傾向があります。 乳幼児の小児肛門周囲膿瘍の治療は.状況に応じて保存的治療と外科的治療があります。 手術が必要な方は.消炎剤や漢方クリームに頼らず.過度に保存療法を行い.手術の時期を遅らせないようにする必要があります。 同時に.肛門を清潔に保ち.乾燥させることが重要で.排便後は毎日の肛門洗浄にこだわることです。 また.下痢や便秘を防ぐために食事を調節し.頻繁にミルクを変えないことも重要です。 特に肛門のケアには注意が必要で.肛門を清潔に保つこと.座るときに空気を入れること.座浴を温水や漢方薬で燻蒸することなどが挙げられます。